WhatsApp
Free shipping via SF Express for orders over $300. New customers who purchase over $350 and enter NEW88 will enjoy a 12% discount on regular-priced health supplements!
辣椒吃得的好吃進健康

吃辣能降低死亡率嗎?辣椒素、心血管與腸胃的實證整理

火鍋店裡把生辣椒整條丟進鍋中,是不少人熟悉的場景。吃辣除了「開胃、下飯」,近十多年亦累積了一批大型研究,把吃辣與整體死亡率、心血管疾病、甚至消化道癌的風險連在一起。這些研究的規模確實不小——部分來自接近 50 萬人的長期追蹤,而且是前瞻性設計,屬觀察性研究中可信度較高的一類。

不過,坊間流傳的版本往往在轉述過程中走樣:參照組被寫錯、數字被套到錯誤的終點、原本「未達統計顯著」的結果被寫成「有效」,而原研究根本沒說的機制(例如「促進荷爾蒙分泌」)也被加了進去。這篇文章把每一組數字追回原始論文核對,並補上原稿完全沒有提及、但證據其實更完整的幾項研究。

同時要說清楚一件事:吃辣的好處目前主要來自觀察性研究,代表「吃辣的人」比較健康,並不等於「吃辣令人」健康。這當中的差別,決定了你應該如何看待這些數字。

一、吃辣與壽命:兩項大型前瞻性研究的真實數字

流傳最廣的兩個「吃辣長壽」數字,一個來自中國、一個來自美國。它們的研究設計、參照組與終點都不相同,必須分開看。

1.1 中國 48.7 萬人、隨訪約 7 年

第一項研究由中國北京大學與英國牛津大學合作,資料來自「中國慢性病前瞻性研究」(China Kadoorie Biobank),2004 至 2008 年間在中國 10 個地區招募參加者,納入分析的共 487,375 人(男 199,293 人、女 288,082 人),年齡 30 至 79 歲,隨訪中位數 7.2 年。(BMJ,2015)

研究把吃辣頻率分成四組,參照組是「每周吃少於一次」,結果如下:

吃辣頻率 校正後死亡風險比(HR) 相當於風險下降
每周少於 1 次(參照組) 1.00 —
每周 1 至 2 天 0.90(0.84–0.96) Approximately 101 TP4T
每周 3 至 5 天 0.86(0.80–0.92) Approximately 14%
每周 6 至 7 天 0.86(0.82–0.90) Approximately 14%

in other words:「降低 14%」對應的是「每周 3 天以上」,而參照組是「每周少於一次」,不是「每周一次」;每周只吃 1 至 2 天的人,下降幅度約為一成。這個差異看似細微,卻決定了數字該怎麼寫。另外,研究亦觀察到死於癌症、缺血性心臟病與呼吸系統疾病的風險同樣呈反向關聯,其中在不飲酒的人身上關聯較強。

常見誤傳更正:部分轉述把這項研究說成「英國、美國與中國大陸團隊聯合開展」。實際上這是北京大學與牛津大學的合作研究,屬中英合作,沒有美國團隊參與。

1.2 美國 1.6 萬人、問卷後中位隨訪約 19 年

第二項研究來自美國佛蒙特大學(University of Vermont),採用的資料是美國「全國健康與營養調查」(NHANES III),問卷於 1988 至 1994 年間進行,共 16,179 名 18 歲以上成年人提供吃辣頻率資料。隨訪中位數為 18.9 年(媒體常寫「23 年」,那是問卷期至研究結束的整體跨度),期間錄得 4,946 宗死亡。(PLOS ONE,2017)

結果是:吃辣者的死亡比例為 21.6%,不吃辣者為 33.6%,校正人口、生活習慣與臨床因素後,風險比 HR 為 0.87,即全因死亡風險下降約 13%。

這裡有一處關鍵更正:這個 13% 是「全因死亡」的下降,不是「心臟病與腦中風致死」。原始論文寫得很清楚:血管疾病死亡呈現「類似但Not statistically significant」的趨勢。把 13% 說成心血管或中風死亡風險,是把整體結果套到了單一終點上。

1.3 意大利 2.2 萬人:一項原稿完全未提的研究

談吃辣與死亡率,歐洲其實也有一份規模相當的資料,只是華語轉述較少提及。意大利 Moli-sani 研究追蹤 22,811 名成年人,隨訪中位數 8.2 年,期間 1,236 宗死亡。與「不吃或極少吃辣」相比,每周吃辣多於 4 次的人:

  • All-cause death風險比 0.77(95% CI 0.66–0.90)
  • 心血管疾病死亡風險比 0.66(0.50–0.86)
  • 缺血性心臟病死亡風險比 0.56(0.35–0.87)
  • 腦血管疾病死亡風險比 0.39(0.20–0.75)

這項研究的可貴之處,在於它嘗試檢驗「背後由什麼中介」——結果是常見的心血管生物標記幾乎都無法解釋這個關聯,只有血清維他命 D 有輕微作用。(JACC,2019)

1.4 把研究合起來看:統合分析結果一致

兩份統合分析把多個隊列合併後,方向仍是「吃辣與較低死亡率相關」:

Research 納入資料 主要結果
統合分析(2023) 4 個隊列、564,748 人 全因死亡 HR 0.87;心血管死亡 0.89;癌症死亡 0.92(研究間異質性低)
系統性回顧(2021) 4 項觀察性研究、570,762 人 全因死亡 RR 0.75;心血管死亡 0.74;癌症死亡 0.77

兩份分析分別見 International Journal for Vitamin and Nutrition Research(2023) 與 Annals of Medicine and Surgery(2021)。

1.5 該如何看待這些數字

有幾點必須一併說明,否則容易過度解讀:

  • 全部都是觀察性研究,不能證明因果。吃辣的人可能同時有其他有利健康的習慣。
  • 「吃辣」是自我報告,且多數研究只在基線調查一次,之後可能改變。
  • 中國隊列的研究者本身亦提醒:食物不應被當成藥物,不需要定時定量攝取,而是從調整飲食習慣著手。
  • 有學者指出,嗜辣者往往在飲食中使用更多香料、也攝取更多新鮮蔬果,結果未必全由辣椒直接帶來。

持平地說:目前的方向是「規律吃辣的人,與較低的死亡風險相關」,而不是「吃辣可以長壽」。研究仍在累積,較穩妥的態度是把辣椒當作有益健康的飲食習慣之一,而不是保健手段。站內另有兩篇同軸文章可一併參考:意大利研究:每周吃辣 4 次的健康好處as well asSpicy food is soothing and nutritious.。

二、消化道癌風險:51 萬人、10 年追蹤

如果說「吃辣降低死亡率」已廣為流傳,那麼同一批資料中關於消化道癌的分析,華語讀者反而較少見到,但它的結論更為明確。

同屬中國慢性病前瞻性研究的一項分析,納入逾 512,000 名 30 至 79 歲成年人,隨訪中位數 10.1 年,截至 2017 年錄得 2,350 宗食管癌、3,350 宗胃癌與 3,061 宗大腸癌新症。(International Journal of Epidemiology,2021)

與「從不吃或極少數吃辣」相比,每天都吃辣的人:

癌症種類 每天吃辣者的風險變化 Remark
食管癌 下降約 19%(HR 0.81) 在從不吸煙或飲酒者中關聯更明顯
胃癌 下降約 11%(HR 0.89) 剔除最初 3 年隨訪後關聯消失
大腸癌 下降約 10%(HR 0.90) 進一步分析後,僅直腸癌呈現關聯

研究亦發現,辣味強度與辣椒種類(新鮮、乾製、辣椒醬、辣椒油)對這些關聯幾乎沒有影響;而在不吸煙、不常飲酒的人身上,吃辣與風險下降的關聯更強。要留意的是,胃癌那組結果在排除最初 3 年隨訪後消失,代表反向因果(早期未被診斷的胃部病變改變了飲食)可能部分解釋了原有的關聯,解讀上不宜過度樂觀。

順帶一提:本地數據顯示,大腸癌是本港第三常見的癌症,亦是致命癌症第二位——2023 年錄得 5,467 宗新症、2,266 宗死亡個案。無論吃不吃辣,50 至 75 歲人士都應與醫生商討大腸癌篩查,這比任何飲食習慣的調整都更直接有效。(衞生防護中心:大腸癌預防及篩查)

三、心血管、血脂與體重:證據方向並不一致

原稿把吃辣的好處寫成「促進血液循環、滋養肌膚、降低血脂、幫助減肥」。當逐項對照臨床試驗與統合分析後,會發現當中有好幾項的結果其實互相矛盾,甚至方向相反。這並不代表吃辣不好,而是必須把話說準。

3.1 血壓:臨床試驗未見顯著效果

兩類證據要分開看。在人群觀察層面,一項納入 9 項觀察性研究、189,817 人的統合分析發現,辣食攝入最高組與高血壓呈負相關(OR 0.87,95% CI 0.81–0.93);(Nutrition Journal,2023)。

但換到臨床試驗層面,結論就不一樣了。一項系統性回顧與統合分析合併多項臨床試驗後發現,紅辣椒或辣椒素對收縮壓、舒張壓與心跳均無顯著影響(收縮壓變化 0.43 mmHg、舒張壓 −0.45 mmHg、心跳 −0.60 次/分鐘,全部未達統計顯著)。(Phytotherapy Research,2021)

兩者並不衝突——觀察性研究看到的是「吃辣的人血壓較低」,但當研究者實際給人補充辣椒素,血壓並沒有降下來。這通常意味著觀察到的關聯,可能來自吃辣人群的其他生活特徵。

3.2 血脂與體重:效果相當溫和,而且有反向證據

同一份 2023 年的統合分析亦發現,辣食攝入最高組:

  • 超重/肥胖風險上升(OR 1.17,1.07–1.28)
  • 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)上升、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)下降;總膽固醇與三酸甘油脂則無顯著變化

這個方向與「吃辣降血脂、助減肥」的說法剛剛相反。研究者指出,原因很可能是辣味菜餚往往伴隨高油、高鹽——影響血脂的其實是油與鹽,而辣椒只是被一起吃了進去。

另一邊,針對辣椒素supplements的隨機對照試驗統合分析(15 項 RCT、762 人)確實見到正面效果,但幅度很小:體重平均減少 0.51 公斤、BMI 減少 0.25 kg/m²、腰圍減少 1.12 公分。論文作者自己的評價是:效果「相當溫和」(rather modest)。(British Journal of Nutrition,2023)

所以較準確的說法是:辣椒素可能有助於能量代謝,但對體重的影響幅度細小,遠不足以單靠吃辣減肥。真正決定體重的仍是整體能量收支。關於腰圍與代謝風險的關係,可參考站內另一篇關於腰圍與代謝風險的整理;影響血脂的食物種類,則見膽固醇飲食迷思:真正影響血脂的三類食物。

四、辣椒的營養成分:以官方食物資料庫為準

辣椒本身確實是營養密度不低的蔬菜。以下數字取自美國農業部食物資料中心(USDA FoodData Central)的官方資料,以每 100 克生鮮計:

project 紅辣椒(生) 青辣椒(生) 紅甜椒(生)
能量 40 千卡 40 千卡 26 千卡
Moisture 88.0 克 87.7 克 92.2 克
carbohydrate 8.81 克 9.46 克 6.03 克
糖 5.3 克 5.1 grams 4.2 克
Dietary fiber 1.5 克 1.5 克 2.1 克
Vitamin C 144 毫克 242 毫克 128 毫克
Vitamin A (RAE) 48 微克 59 微克 157 微克
beta-carotene 534 微克 671 微克 1,620 微克
鉀 322 毫克 340 毫克 211 毫克
鐵 1.03 毫克 1.2 毫克 0.43 毫克
folate 23 微克 23 微克 46 微克

4.1 維他命 C:辣椒的強項,但要說清楚分量

辣椒最實在的營養優勢是維他命 C。每 100 克紅辣椒約含 144 毫克,青辣椒更高達 242 毫克;相比之下,同重量的一般橙約為 53 毫克,番茄(生)約 14 毫克。也就是說,紅辣椒的維他命 C 密度約為橙的 2.7 倍。

但要留意「100 克」是什麼概念——一根中等大小的辣椒往往只有 15 至 30 克,實際吃到的維他命 C 遠少於表面數字;而辣椒通常作為調味而非主菜,食用量有限。此外,維他命 C 是補充身體所需,不是用來「美白」的手段,把它寫成美容功效並不準確。想了解維他命 C 的實際作用與來源,可參考站內檸檬水七大功效說法查核One article.

4.2 維他命 A 與 β-胡蘿蔔素:辣椒不是主要來源

原稿寫「維生素 A 可保護腸胃黏膜、滋養雙眼……還能維持眼睛濕潤」,並說「β-胡蘿蔔素具有抗癌功效」。這裡有兩處需要修正:

  • 辣椒的維他命 A 含量不算高——紅辣椒 48 微克 RAE、青辣椒 59 微克,而紅甜椒達 157 微克。要以維他命 A 或 β-胡蘿蔔素為訴求,甜椒、紅蘿蔔、南瓜等才是更好的選擇。
  • 「維持眼睛濕潤」並不準確。維他命 A 的角色是維持正常視覺功能、上皮組織與免疫機能;嚴重缺乏會導致乾眼症,但額外補充並不會「維持眼睛濕潤」。
關於 β-胡蘿蔔素的必要安全資訊:β-胡蘿蔔素由食物攝取與健康飲食有關,但高劑量 β-胡蘿蔔素補充劑在吸煙者身上,反而與肺癌風險上升相關——這是兩項大型隨機對照試驗(芬蘭 ATBC 與美國 CARET)的重要發現,其後多份統合分析亦支持這個方向。因此「β-胡蘿蔔素抗癌」這種說法不宜照抄;吸煙者尤其不應自行服用高劑量 β-胡蘿蔔素補充劑。

4.3 膳食纖維與鉀:含量與作用都要說準

原稿提到「膳食纖維能促進腸道蠕動,幫助代謝體內油脂」,以及「鉀元素則有利尿消水腫的作用」。實際情況是:

  • 辣椒的膳食纖維只有 1.5 克/100 克,比紅甜椒(2.1 克)還低,算不上高纖食材。要促進腸道蠕動,全穀物、豆類與葉菜會更有效。
  • 鉀的作用是維持體液平衡、神經傳導與正常血壓,並非「利尿消水腫」。鉀含量 322 毫克/100 克屬中等,與菠菜(約 558 毫克)、香蕉(約 358 毫克)相比並不突出。
  • 「幫助代謝體內油脂」並非科學表述,人體的脂肪代謝由肝臟、肌肉等組織完成,並非靠某種食物「代謝掉油脂」。

4.4 新鮮辣椒與辣椒乾的差別

原稿建議「優先選擇新鮮辣椒」,這個方向是對的,原因在於脫水濃縮與加工方式。同樣以 100 克計:

project 新鮮紅辣椒 辣椒乾(曬乾)
能量 40 千卡 324 千卡
糖 5.3 克 41.1 克
Dietary fiber 1.5 克 28.7 克
Vitamin C 144 毫克 31.4 毫克
beta-carotene 534 微克 14,800 微克
鉀 322 毫克 1,870 毫克

乾辣椒的纖維、β-胡蘿蔔素與鉀都因脫水而大幅濃縮,但維他命 C 在乾製過程中流失超過七成,糖分亦高度濃縮。至於辣椒醬與辣椒油,問題不在辣椒本身,而在於額外加入的油與鈉——這也是「吃辣」與「吃辣味菜餚」必須分開討論的原因。

五、辣椒素是什麼?「唐辛子」與減肥說法的釐清

辣椒的辛辣來自一組稱為辣椒素類物質(capsaicinoids)的化合物,其中最主要的是辣椒素(capsaicin)。它會與感覺神經上的 TRPV1 受體結合,這個受體原本負責感應熱與酸——所以吃辣時身體會「以為」自己被燙到,出現流汗、心跳加快、臉紅等反應。辣並不是味覺,而是一種痛覺與熱覺。

名詞更正:原稿寫「辣椒素(capsaicin,又稱唐辛子)」。「唐辛子」是日語中「辣椒」這種植物的名稱,並不是辣椒素的化學別名。辣椒素的中文正名就是「辣椒素」,亦有文獻稱「辣椒鹼」。兩者不宜混用。

原稿又寫「辣椒素能促進荷爾蒙分泌,加速新陳代謝,從而燃燒體內脂肪,達到減肥的效果」。這裡的機制描述查無對應研究支持——沒有可靠證據顯示辣椒素透過「促進荷爾蒙分泌」來減肥。有實際數據支持的部分是:辣椒素可能輕微增加能量消耗與脂肪氧化,但落到體重上的效果相當有限(見第三節)。

另外,辣度是可以量化的,單位是斯科維爾辣度單位(Scoville Heat Units, SHU)。常見甜椒約為 0 至 100 SHU,一般青辣椒、紅辣椒約數千至數萬,而朝天椒、小米辣等可達數十萬 SHU。辣度差異極大,所謂「適量」也就因人而異。

順帶一提,辣椒素作為食材活性成分的研究方法,與站內大蒜素、抗菌到心血管的實證整理所做的查核方式相同——都是先確認原始研究設計與劑量,再判斷能否引申到日常飲食。

六、辣椒素與止痛:少數有藥用實證的用途

原稿提到吃辣可以「止痛散熱」,這句話反而指向辣椒素證據相對扎實的一項應用,值得多說幾句。

機制上,辣椒素持續刺激 TRPV1 受體會令感覺神經末梢去敏感化(desensitization),並耗盡神經傳導物質,因此外用辣椒素製劑可以減少局部疼痛訊號的傳遞。這不是民間偏方,而是已上市多年的藥物成分。

Research object result
系統性回顧(BMJ,2004) 神經痛 6 項 RCT、656 人;肌肉骨骼痛 3 項 RCT、368 人 與安慰劑相比,外用辣椒素在神經痛(0.075%)與肌肉骨骼痛(0.025%)均有中等至偏低的止痛效果(需治療人數分別為 5.7 與 8.1);約三分之一使用者出現局部不良反應
統合分析(2024) 骨關節炎 8 項雙盲 RCT、498 人 外用辣椒素可能減輕疼痛(標準化均差 −0.84),但局部灼熱感明顯增加(風險比 5.56);作者認為證據確定性偏低至極低

兩份研究分別見 BMJ(2004) 與 Phytotherapy Research(2024)。結論要讀清楚:辣椒素外用對特定疼痛有輔助價值,但效果不算強,且有明顯局部刺激,較適合對其他止痛方式不耐受的人。

重要區分:以上談的是外用辣椒素製劑,與「吃辣椒能止痛」是兩件不同的事。吃進肚的辣椒素不會選擇性地止痛,反而可能引起胃部灼熱。疼痛成因眾多,如有持續或劇烈疼痛,應先求醫找出原因,不應以吃辣或保健食品代替診治。

七、「吃辣傷胃」是真的嗎?

這是最常見的疑問,答案要分開說。

從機制上看,辛辣食物的灼熱感來自辣椒素刺激感覺神經,本身並不代表胃黏膜受到實質破壞。中國內地衛生部門的科普文章明確指出,辣椒素造成的食管與胃部灼燒感「並不是實質性的傷害」,適量吃辣對胃部健康並無害處。(杭州市衞生健康委員會科普)

但在另一方面,已有胃部問題的人確實應該節制。香港衞生署長者健康服務在談「長者消化能力減慢」時,就把「進食辛辣或煎、炸、肥膩等高脂肪食物」列為可能成因之一,並建議避免進食辛辣和高脂肪食物。(衞生署長者健康服務:長者常見飲食問題)

把兩邊合起來,較完整的說法是:

  • 胃部健康的人適量吃辣,不會因而「傷胃」,亦不需要刻意迴避。
  • 本身有胃炎、胃潰瘍、胃食管反流等問題的人,辛辣食物可能直接刺激黏膜與潰瘍面,加重疼痛或不適,應減少或避免。
  • 空腹、短時間內進食大量高辣食物,可能引起胃痛、腹瀉、胃灼熱等不適——問題在於劑量與狀態,不在於辣椒本身。
  • 真正容易傷胃的是辣味菜餚常伴隨的高油、高鹽,以及暴飲暴食、飲酒等習慣。

八、哪些人吃辣要特別留意

原稿列出「胃部疾病、痔瘡、高血壓患者,以及有孕婦水腫、妊娠高血壓問題的孕婦」。這個清單需要修正——部分項目有合理依據,但「孕婦水腫、妊娠高血壓與吃辣有關」查無證據支持。以下是較準確的整理:

ethnic groups suggestion in accordance with
胃炎、胃潰瘍、胃食管反流患者 減少或避免辛辣,尤其在急性發作期 辛辣可直接刺激黏膜與潰瘍面(衞生署長者健康服務)
對辣椒過敏者 嚴格避免 可出現蕁麻疹、呼吸困難,嚴重時喉頭水腫
痔瘡發作期間 建議暫時避免 屬常見臨床建議;辛辣與痔瘡的因果證據有限,但發作期進食常主觀加重不適
孕婦與哺乳期婦女 適量即可,不必刻意戒辣 沒有證據顯示吃辣影響胎兒;但孕期胃灼熱、反流本身較常見,過辣可能加重不適
高血壓患者 不必特地把辣椒列入禁忌,但須注意血壓控制 觀察性研究反而見辣食與較低高血壓風險相關;臨床試驗未見辣椒素影響血壓
服用薄血藥等特定藥物者 請諮詢醫生 大量攝取辛香料時建議先與醫生或藥劑師商討
原文中應刪除的兩項:「孕婦水腫」與「妊娠高血壓」與吃辣的關聯查不到任何研究支持。妊娠高血壓屬需要醫療監察的情況,患者應遵從醫囑處理,而非透過控制辣食攝取來處理。

九、健康吃辣:幾個實用原則

原稿提出的四個技巧中,有三個方向正確,可以保留並補充;有一個需要改寫。

9.1 不要空腹吃辣

正確。空腹時胃內沒有食物緩衝,辣椒素對黏膜的刺激更直接,較易引起胃痛或不適。建議先吃一些主食或其他食物再吃辣。

9.2 優先選新鮮辣椒

方向正確。新鮮辣椒的維他命 C 遠高於乾辣椒,亦不含額外的油與鈉。要補充的是:辣椒醬、辣椒油往往高鹽高脂,想取得辣椒本身的營養,新鮮或乾辣椒會比加工醬料好;但也要留意吃辣時常會增加整體食量與油脂攝取。

9.3 用辣椒、黑胡椒減少鹽的用量

這個建議合理。天然香辛料可以增加風味,令菜餚在較少鹽的情況下仍然好吃,有助減少鈉攝取。但要注意不能以此取代減鹽的整體目標。

9.4 沒有標準的「每日建議量」——這點原稿寫對了

原稿說「目前並沒有明確的每日辣食攝取量標準」,這是正確的。權威機構並未為辣椒訂立每日建議攝取量。中國營養學會的《中國居民膳食指南(2022)》建議每日攝取 300 至 500 克蔬菜,但沒有針對辣椒另訂數字。

原因不難理解——辣度差異極大,個人耐受度也相差很遠。與其追求一個數字,不如記住一個實用的判斷準則:

  • 飯後出現腹部不適、排便灼熱感、腹瀉,或痔瘡加重,代表已超出個人耐受量,應減量。
  • 循序漸進:由「微辣」開始,逐步確定自己能接受的辣度,比偶爾一次大量吃辣安全。
  • 吃辣當日,留意菜餚的油、鹽與主食份量,這往往比辣椒本身更影響健康。
  • 解辣可喝牛奶或乳酪飲品——乳製品中的酪蛋白能與辣椒素結合,比喝水有效;米飯、麵包等澱粉類食物亦有幫助。不建議喝熱水或酒精,反而會加重灼熱感。

10. Frequently Asked Questions

每天吃多少辣椒才算適量?

權威機構並未為辣椒訂立每日建議攝取量,包括《中國居民膳食指南(2022)》亦只就蔬菜整體建議每日 300 至 500 克,沒有針對辣椒另訂數字。實用做法是以身體反應為準:若吃辣後出現腹部不適、腹瀉、排便灼熱感或痔瘡加重,即代表超出個人耐受量。由微辣開始、循序漸進,比一次吃大量高辣食物安全。

吃辣真的可以減肥嗎?

效果相當有限。針對辣椒素補充劑的隨機對照試驗統合分析(15 項研究、762 人)顯示,體重平均減少約 0.51 公斤、BMI 減少 0.25、腰圍減少 1.12 公分,論文作者形容為「相當溫和」。另一方面,一項納入 18 萬多人的觀察性統合分析發現,辣食攝入最高組的超重/肥胖風險反而較高(OR 1.17),原因很可能是辣味菜餚常伴隨高油高鹽。體重取決於整體能量收支,單靠吃辣不能減肥。

吃辣會傷胃或引致胃潰瘍嗎?

對胃部健康的人而言,適量吃辣不會造成實質的胃黏膜傷害——辣椒素引起的灼熱感是感覺神經被刺激的結果。但已有胃炎、胃潰瘍或胃食管反流的人,辛辣食物可能直接刺激黏膜與潰瘍面而加重不適,應減少或避免。香港衞生署長者健康服務亦把「進食辛辣或煎、炸、肥膩等高脂肪食物」列為長者消化能力減慢的可能成因,並建議避免。另外,辣味菜餚常伴隨高油高鹽,這才是更值得留意的部分。

「每周吃辣 3 天以上,死亡率降低 14%」這個說法對嗎?

數字大致正確,但參照組常被寫錯。該研究(中國 48.7 萬人、隨訪中位數 7.2 年)的參照組是「每周吃少於一次」,而不是「每周吃一次」。與參照組相比,每周 3 至 5 天與每周 6 至 7 天吃辣者的死亡風險比均為 0.86(約降 14%),每周 1 至 2 天者為 0.90(約降 10%)。此外這是Observational studies,只能說明關聯,不能證明因果。

美國那項研究說「心臟病與中風致死風險低 13%」,準確嗎?

不準確。佛蒙特大學的 NHANES III 研究(16,179 人、隨訪中位數 18.9 年)所報告的 13% 是「全因死亡」風險下降,風險比 0.87。原始論文指出,血管疾病死亡呈現「類似但Not statistically significant」的趨勢。把 13% 說成心臟病與中風的死亡風險,是把整體結果套到了單一終點上。

新鮮辣椒、乾辣椒、辣椒醬,哪一種較好?

以取得辣椒本身的營養而言,新鮮辣椒最好——每 100 克含維他命 C 約 144 毫克(青辣椒更高達 242 毫克),而乾辣椒在乾製後維他命 C 流失超過七成(降至約 31 毫克)。乾辣椒的膳食纖維、β-胡蘿蔔素與鉀則因脫水而濃縮。辣椒醬與辣椒油的主要問題是額外加入的油與鈉,並非辣椒本身。

吃太辣有甚麼方法可以解辣?

喝牛奶或乳酪飲品較有效——乳製品中的酪蛋白能與辣椒素結合並帶走它。米飯、麵包、薯蓉等澱粉類食物亦有幫助。要避免喝熱水或酒精,因為兩者都會擴張血管、加重灼熱感。若吃辣後持續出現嚴重的胃痛、嘔吐或腹瀉,應盡快求醫。

痔瘡患者可以吃辣嗎?

hemorrhoid發作期間建議暫時避免辛辣食物,這是常見的臨床建議。不過需要說明的是,辛辣食物與痔瘡之間的因果證據其實有限,較多屬患者主觀感覺加重。若痔瘡反覆出血、疼痛或有脫出情況,應求醫檢查,不要只靠調整飲食處理。

孕婦或餵母乳期間可以吃辣嗎?

沒有證據顯示適量吃辣會影響胎兒或嬰兒。需要留意的是,孕期本身較常出現胃灼熱與胃酸反流,過辣可能加重這些不適,所以從自己的舒適度出發調整即可,不必刻意戒辣,也沒有必要「為了防水腫或妊娠高血壓」而控制辣食——後者查無證據支持。妊娠高血壓屬需要醫療監察的情況,應遵從醫囑。

吃辣會「上火」嗎?

「上火」是中醫與民間的概念。從現代醫學角度,部分人吃辣後出現的口腔潰瘍、喉嚨不適或皮膚泛紅,可以對應到幾個因素:辣椒素刺激黏膜、進食後流汗與體溫上升,以及辛辣菜餚通常伴隨高油、高鹽、高糖飲品。若本身體質容易出現這類反應,減少辣度與份量、並注意整體飲食結構,通常已足夠。

不吃辣的人,改吃甜椒有用嗎?

有用,而且甜椒在某些營養素上更勝一籌。紅甜椒的維他命 A(157 微克 RAE)與 β-胡蘿蔔素(1,620 微克)都高於辣椒,維他命 C 亦達 128 毫克/100 克,膳食纖維(2.1 克)也較高。甜椒幾乎不含辣椒素,適合不能吃辣或胃部敏感的人。同一類食材還有青椒、黃椒等,均可作為日常蔬菜的選擇。

Source of information

Hong Kong official data

國際組織

Research Literature

  • Lv J, et al. Consumption of spicy foods and total and cause specific mortality: population based cohort study. BMJ. 2015. PMID 26242395
  • Chopan M, Littenberg B. The Association of Hot Red Chili Pepper Consumption and Mortality: A Large Population-Based Cohort Study. PLoS One. 2017. PMID 28068423
  • Bonaccio M, et al. Chili Pepper Consumption and Mortality in Italian Adults. J Am Coll Cardiol. 2019. PMID 31856971
  • Chan WC, et al. Spicy food consumption and risk of gastrointestinal-tract cancers: findings from the China Kadoorie Biobank. Int J Epidemiol. 2021. PMID 33484129
  • Chili pepper intake and all-cause and disease-specific mortality: a meta-analysis. Int J Vitam Nutr Res. 2023. PMID 35038885
  • Meta-analysis evaluating the impact of chili-pepper intake on all-cause and cardiovascular mortality. Ann Med Surg. 2021. PMID 34603712
  • The effects of capsaicin intake on weight loss among overweight and obese subjects: a systematic review and meta-analysis of RCTs. Br J Nutr. 2023. PMID 36938807
  • The effect of red pepper/capsaicin on blood pressure and heart rate: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Phytother Res. 2021. PMID 34676607
  • Effects of spicy food consumption on overweight/obesity, hypertension and blood lipids in China: a meta-analysis of cross-sectional studies. Nutr J. 2023. PMID 37291603
  • Mason L, et al. Systematic review of topical capsaicin for the treatment of chronic pain. BMJ. 2004. PMID 15033881
  • Efficacy and safety of topical capsaicin in the treatment of osteoarthritis pain: a systematic review and meta-analysis. Phytother Res. 2024. PMID 38761115

營養數據

  • USDA FoodData Central(美國農業部食物資料中心):Peppers, hot chili, red, raw(FDC ID 170106);Peppers, hot chili, green, raw(170497);Peppers, sweet, red, raw(170108);Peppers, hot chile, sun-dried(168570)
Health Declaration:本文為健康教育資訊,不構成醫療建議,亦不能替代醫生的診斷與治療。文中引用的研究多屬觀察性研究,只能顯示關聯,不能證實因果。每個人的體質與耐受度不同,若本身患有胃部疾病、痔瘡或其他慢性疾病,或正服用藥物,請先諮詢醫生或註冊營養師的意見。若進食辛辣食物後出現持續腹痛、劇烈嘔吐、腹瀉、黑便或血便等情況,應盡快求醫;情況緊急可致電 999 Or go to the emergency room.
  • Sale! GINAX - 人蔘茶包/人蔘白茶玫瑰茶包 | 1包

    GINAX – Ginseng Tea Bag / Ginseng White Tea Rose Tea Bag | 1bag

    Original price was: $13.00.Current price is: $10.00. 選擇規格 This product has multiple variants. The options may be chosen on the product page
  • Sale! GINAX - 麥盧卡蜂蜜UMF™ 5+ 30克

    GINAX – Manuka Honey UMF™ 5+ 30g

    Original price was: $30.00.Current price is: $25.00. Add to basket
  • Sale! 【單件9折】aXimed - 康復速 100%乳清蛋白粉 30包

    Single 10% off】aXimed – Recovery Speed 100% Whey Protein Powder 30 sachets

    Original price was: $558.00.Current price is: $502.00. Add to basket
  • Sale! Livinglean - 有機膳食礦物質粉 8克x20包

    Livinglean – Organic Dietary Mineral Powder 8g x 20 sachets

    Original price was: $368.00.Current price is: $298.00. Add to basket

Leave a Comment

My Rewards