Does 150 grams of blueberries daily really reduce cardiovascular risk?

一碗藍莓，大概就是一百五十克。這個份量近年在媒體上很紅，因為一項英國與美國合作的試驗說，每天吃這麼多，可以讓心血管病的風險降低一成二到一成五。

研究本身是紮實的：雙盲、安慰劑對照、為期六個月，是同類研究中時間最長的一項，受試者也不是隨便找來的健康人，而是已經有代謝症候群、體重偏高的一群。它值得認真看待。

但那個「12–15%」需要放回它原本的位置。論文寫的是「effect sizes predictive of 12–15% reductions in CVD risk」——按這組血管指標的變化推算出來，不是一群人吃了半年、心臟病發作真的少了一成半。六個月、一百一十五人，根本沒有能力觀察發病率。

這個分別不是雞蛋裡挑骨頭。它決定你怎樣理解「吃藍莓護心」：是把它當成一張保證，還是當成一個方向正確、劑量具體、但需要長期配合其他條件的飲食習慣。

還有一件事值得先講：效果只出現在每天一百五十克那一組，半份（七十五克）那一組沒有。劑量不是隨口說的數字。

一、先說清楚：12–15% 是推算，不是發病率

要理解這個數字，得先知道研究量的是甚麼。它量的不是「有多少人心臟病發」，而是一個叫血流介導擴張（flow-mediated dilatation，FMD）的指標——用超聲波看手臂血管在血流增加時能擴張多少，藉此反映血管內皮的狀態。

然後是三步換算：

step	content	number
一	試驗中，每天 150 克藍莓組的 FMD 變化	+1.45%（95% CI 0.83–2.1）
二	FMD 與未來心血管事件的關係（23 項前瞻研究、14,753 人的統合分析）	FMD 每高 1%，風險比 0.92（0.88–0.95），即約低 8%
三	把第一步的變化代入第二步的關係	約低 11–12%，與作者所寫的 12–15% 同一量級

換算本身站得住，用的也是被廣泛引用的統合分析^{（PMID 23041097）}。問題只在於它的性質：這是「如果這個血管變化能長期維持，理論上對應多少風險差異」，屬於預測，不是觀察到的結果。

為甚麼要計較？因為兩者對讀者的意義完全不同。若是實測，代表吃了就有保障；若是推算，代表這是一個在中間環節（血管功能）見到信號、值得繼續研究的方向。同一批受試者在六個月後做的認知與情緒測試，就只有餐後的「平靜感」有改善，其餘未見變化^{（PMID 38432713）}——這正說明單一食物能推動的範圍有多寬。

二、那項研究做了甚麼：115 人、6 個月、三組

研究由東安格里亞大學諾里奇醫學院的團隊，與哈佛大學公共衞生學院合作，發表在《美國臨床營養學期刊》。設計細節如下。

project	content
object	有代謝症候群的成人，115 人完成，平均 63 歲（±7），68% 男性，BMI 平均 31.2（±3.0）
Grouping	三組平行：每天半杯（75 克）、一杯（150 克）、外觀與熱量匹配的安慰劑
form	雙盲。藍莓以凍乾粉形式加入飲品，受試者不知自己吃的是哪一組
time	6 個月，是同題研究中為期最長的一項
Primary endpoint	胰島素抵抗（HOMA-IR），並以葡萄糖鉗夾技術在部分受試者中覆核
依從性	94.1%（以包裝回收計算）
註冊號	NCT02035592，可自行查閱

有一個容易被略過的細節：受試者是「肥胖且有代謝症候群」，不是一般健康成年人。BMI 平均 31.2，屬於肥胖範圍。這代表結果最直接的適用對象，是已經有血壓、血糖、腰圍其中一兩項超標的人；一個三十歲、各項指標正常的人拿這個數字來自我鼓勵，是有點勉強的。

資助背景值得知道：研究由美國高叢藍莓協會（USHBC）資助，並由美國農業部與英國生物技術與生物科學研究理事會（BBSRC）監督；兩位作者同時是該協會撥款委員會的顧問。論文註明資助方未參與研究設計、數據收集、分析、解釋與撰寫。這樣的分工不影響方法學的可靠性，但閱讀結論的語氣可以相應調節。

作者也列出兩項局限：受試者以白人為主，且確診代謝症候群者之中比例更集中；另外，藍莓以凍乾粉形式加入飲品，與直接吃鮮果在咀嚼、飽足感與進食速度上並不完全相同。

 

 

三、效果出現在血管，不在血糖

結果可以一句話概括：血管那一段有信號，血糖那一段沒有。

index	每天 150 克組的變化	How to understand
血流介導擴張（FMD）	+1.45%（0.83–2.1），p=0.003	血管內皮功能改善，是整項研究最核心的正面結果
動脈硬度（增強指數）	−2.24%（−3.97 至 −0.61），p=0.04	數值越低越好，即動脈較有彈性
胰島素抵抗（主要終點）	未見改變	血糖代謝這一環，六個月未推動
高密度脂蛋白（HDL）	只在沒有服他汀的 71 人中上升 0.08 mmol/L	正在服降膽固醇藥的人，這一項沒有出現

半杯（75 克）那一組，在上述各項都沒有顯著變化。這條界線比結果本身更有用——它告訴你「多少才夠」。

至於血壓，藍莓不是強項。二〇二六年一項納入九項隨機對照試驗、五百四十七人的統合分析^{（PMID 42196965）}顯示，莓果補充對靜息收縮壓與舒張壓的影響未達統計顯著，只有二十四小時動態舒張壓下降約 1.1 mmHg。把藍莓當成「降血壓食物」來期待，落差會很明顯；它的位置在血管功能與血脂，不在診室那兩個數字。

四、為甚麼 75 克不夠：劑量門檻

同一項研究裡，半杯組吃的是七十五克，跟安慰劑組的結果分不開。一杯組才拉出差距。這代表藍莓對血管的作用有一個門檻，落在七十克至一百五十克之間。

這個發現的實用價值，比「每天吃藍莓有好處」高得多。它把一句模糊的建議，變成一個可以執行的數量：

• 每天十幾粒、加在乳酪上點綴——好吃，纖維與花青素也有，但按這項研究的標準，未到看到血管變化的份量。
• 每天一碗、約一百五十克——研究裡見到 FMD 與動脈硬度改善的份量。
• 一次吃一大盒、之後幾天不吃——研究中沒有測試這種模式。它測的是連續六個月、每天固定份量。

花青素的代謝產物在血中與尿中的濃度，在研究裡呈劑量相關上升，這也解釋了為甚麼低劑量組沒有信號：不是藍莓沒用，是到達血管的活性代謝物不夠多。

 

 

五、150 克是多少：一碗，不是半碗

一百五十克藍莓的體積，常被寫成「約半碗」。這個描述把份量講少了一半。

美國農業部的資料庫以「一杯＝148 克」記錄藍莓，換句話說，一百五十克就是滿滿一杯。以香港家庭常用的飯碗（容量約二百四十毫升）計，裝到碗口大約就是這個重量，實際顆數約七十至九十顆，視大小而定。

用衞生署「日日二加三」的算法會更清楚：一份水果約等於半碗顆粒狀水果，即約一百二十毫升。一百五十克藍莓接近一碗，也就是約兩份水果。成年人一天建議兩份水果——這碗藍莓吃下去，水果的配額就用完了。

這不是叫你不要吃，而是提醒兩件事：第一，同一天的其他水果要相應減少，不要「藍莓照吃、水果照舊」；第二，蔬菜那三份不能跟著打折，纖維與鉀的主要來源仍然在那裡。

六、藍莓的糖與熱量，其實比西瓜高

「莓果不像西瓜那類糖分很高的水果，所以更適合過重的人」——這句話在流傳的版本裡出現過，方向剛好相反。

per 100 grams	藍莓（USDA 171711）	西瓜（USDA 167765）
calorific value	57 kcal	30 kcal
糖	9.96 克	6.2 克
carbohydrate	14.49 克	7.55 克
Dietary fiber	2.4 grams	0.4 grams
Glycemic Index (GI)	約 53，低	約 72–76，高

看每100克的糖與熱量，藍莓都是西瓜的將近兩倍。但真正拉開兩者的不是糖，是纖維與花青素：藍莓每100克有 2.4 克纖維，西瓜只有 0.4 克；研究中一百五十克藍莓提供 364 毫克花青素，西瓜幾乎沒有。

至於升糖負荷（GI 乘以該份量的可用碳水），按一百五十克計，藍莓約十、西瓜約八，其實相差無幾。原因是兩個因素剛好互相抵銷：西瓜升糖指數高但碳水少，藍莓升糖指數低但碳水多。這也說明為甚麼不能只用一個指標排高低。

所以三個指標要分開講：糖量看每100克、升糖速度看 GI、實際影響看份量與 GL。把它們混成一句「某某糖分高」，就會得出相反的結論。

對有代謝症候群或糖尿病的人，實際要記住的是這一句：一百五十克藍莓約八十六千卡、十五克糖，接近四茶匙糖的份量，計入當日碳水與水果配額即可，不是「可以無限吃」的食物。

 

 

七、「預防膀胱感染」是蔓越莓的事

藍莓常被冠上「預防尿道感染」的名聲，這個功勞其實屬於蔓越莓。

機制是這樣的：大腸桿菌要靠菌毛黏附在泌尿道上皮，才站得住腳；蔓越莓所含的A 型原花青素能干擾這個黏附過程。藍莓也有原花青素，但以 B 型為主，結構不同，抗黏附的活性也不一樣。

臨床證據的分佈同樣清楚。考科藍的合作綜述^{（PMID 23076891）}收納二十四項試驗、四千餘人，全部是蔓越莓製品；針對藍莓的預防尿道感染試驗，目前並不存在。

這樣講不等於藍莓對泌尿系統沒價值。它的水分、纖維與整體飲食位置，對身體是正面的；只是把「預防感染」這四個字放在藍莓身上，會讓真正需要處理反覆尿道感染的人，把錢花在錯的地方，也延誤求醫。

八、冷凍藍莓：維他命 C 會掉，花青素留得住

香港不產藍莓，新鮮的多從智利、秘魯、澳洲等地按季節進口，急凍的則全年供應。冷凍會不會令營養變差，答案要分開講。

per 100 grams	新鮮藍莓	急凍藍莓（無添加糖）
calorific value	57 kcal	51 千卡
糖	9.96 克	8.45 克
Dietary fiber	2.4 grams	2.7 grams
Vitamin C	9.7 毫克	2.5 毫克
鉀	77 毫克	54 毫克

差別最大的是維他命 C，急凍的只剩四分之一左右。這與冷凍前的處理有關：蔬果在急凍前通常要短暫熱處理以抑制酵素，水溶性且怕熱的維他命 C 就在這一步流失，之後的儲存期也會繼續下降。

但花青素的情況相反。二〇〇七年《科學食品與農業期刊》的兩篇綜述^{（Part I）（Part II）}比較新鮮、急凍與罐裝蔬果，整體結論是沒有明顯差異，個別營養素此消彼長，有些情況下急凍的保留率更高。美國食品及藥物管理局對單一成分的急凍蔬果，用語也是「與生鮮版本可比、可在膳食中互換」，而不是「完全相同」。

落到執行上：要花青素，急凍完全可用，而且便宜、穩定、不易壞；要靠藍莓補維他命 C，則新鮮的較合適。若日常飲食中已有其他蔬果，維他命 C 通常不缺，這個落差不必放大。

九、花青素不只藍莓有，價錢差幾倍

先給一個具體數字。研究裡每天一百五十克那一組，實際花青素含量是 364 毫克；半杯（七十五克）組是一百八十二毫克，安慰劑組為零。酚類總量分別是 879、439 與 0 毫克。劑量由獨立化驗覆核，不是靠標籤推算。

藍莓的花青素含量，按品種可以相差幾倍。二〇二五年《營養素》的綜述^{（PMID 41470833）}給出的栽培高叢與矮叢藍莓範圍是每100克約八十至三百毫克，野生或色素更深的品種可達四百至四百五十毫克；一項針對四十五個品種的研究，測得範圍更寬，由一百六十七至六百七十八毫克。

意思是：同樣一碗藍莓，花青素可能相差兩三倍，你在超市無法從外表判斷。這也是「有人吃了有效、有人沒感覺」的其中一個解釋。

如果目標只是花青素，替代品不少，價錢差很遠：

• 黑加侖子——花青素密度高，急凍或製成果汁都常見，價錢通常低於藍莓。
• 紫薯、紫椰菜、紫洋蔥——日常蔬菜，花青素伴隨纖維一起進來，成本最低。
• 士多啤梨、紅莓、車厘子——含量較藍莓低，但同樣含纖維與維他命 C，季節對時價錢便宜。

藍莓的優勢在於方便：洗一洗就能吃、不用煮、味道討喜、急凍品質穩定。它是「容易長期做下去」的選項，這在飲食習慣裡往往比含量高低更重要。

十、香港人怎樣放進一日三餐

把一百五十克拆開，比一次吃完一碗容易維持：

• breakfast——原味乳酪或燕麥加八十克藍莓，配一湯匙果仁。脂肪與蛋白質令整餐的升糖曲線平緩一點。
• afternoon——七十克藍莓配無糖豆漿或一小把合桃，取代餅乾與甜飲。
• 運動後——與其他水果輪替，不必天天藍莓。

三個要避開的做法：

藍莓汁代替原果。榨汁去掉纖維，一杯要用上三、四倍的果實，糖分集中且喝得快。要喝，控制在四分之三杯以內，並當作水果配額計算。

藍莓果乾當零食。脫水後體積縮小，很容易一次吃下半包，糖分密度是原果的三倍以上。衞生署的算法是四分之一碗果乾等於一份水果，這個份量比想像中少很多。

藍莓甜品與藍莓味乳酪。糖、忌廉與香料才是主角，花青素只是配色。要吃到研究中的份量，糖的攝入先超標。

至於藍莓素、花青素膠囊這類製品，劑量標示與全果並不對等，選購時要看標準化含量而非膠囊顆數。相關的劑量比較，可參考六種護眼成分的劑量與取捨as well as紫麥與花青素的營養成分。

11. Who needs to be especially careful

藍莓是安全的食物，但以下幾種情況值得多問一句：

• 正在服薄血藥（華法林）——藍莓的維他命 K 含量不高，但大量且突然改變的攝入，有機會影響藥效穩定。原則是「保持穩定」，而不是「完全不吃」；任何明顯的飲食改變，先告訴醫生。
• Kidney disease patients——藍莓屬低鉀水果（每100克 77 毫克），比香蕉、奇異果安全，但仍要計入每日限額，尤其是一天吃到兩份以上時。
• diabetic patients——一百五十克含糖約十五克，計入當日碳水；若同時吃其他水果，容易超額。用藥調整須由醫生決定。
• 服用降膽固醇藥（他汀類）——研究中 HDL 的改善只出現在沒有服他汀的人身上。這不代表藥與藍莓相沖，而是提醒：藥物的角色不能由食物取代。

最後是求醫界線。藍莓是日常飲食的一部分，不是處理胸悶、心悸、氣促的方法。若出現胸口壓痛超過數分鐘、痛感延伸到手臂或下顎、突然說話不清或半邊無力，請立即致電 999，不要先吃東西或等它過去。已確診心血管疾病、正在服藥的人，任何飲食調整都應先與主診醫生或註冊營養師討論。

Frequently Asked Questions

每天一百五十克藍莓，要吃多久才見效？

研究測的是六個月。血管內皮功能的變化需要時間累積，短期內不會有感覺，也不會令你「覺得心臟好了」。合理的做法是以三個月為一個觀察期，配合血壓、血脂、腰圍等實際指標，而不是憑身體感覺判斷。半份（七十五克）在該研究中未見效果，份量不足時延長時間也不會補回來。

藍莓乾、藍莓汁、藍莓粉可以代替新鮮藍莓嗎？

三者都不能一比一替代。藍莓乾脫水後糖分密度升三倍以上，四分之一碗已等於一份水果；藍莓汁去掉了纖維，一杯要用上三、四倍的果實；藍莓粉的製程差異大，花青素含量標示不一定清楚。要達到研究中的一百五十克全果，最直接的方式還是吃果實，急凍的也可以。

吃藍莓可以代替降膽固醇藥或降血壓藥嗎？

不可以。研究中藍莓對血管功能與部分血脂指標有正面影響，但沒有一項試驗顯示它能取代藥物；相反，HDL 的改善只在沒有服他汀的人身上出現，說明兩者的作用不是互相替代。已確診高血壓、高血脂或心血管疾病的人，藥物與飲食是並行關係，任何停藥或減藥決定必須由醫生作出。

急凍藍莓的花青素真的跟新鮮一樣嗎？

接近，但不是完全相同。急凍在採收後短時間內完成，抑制了氧化與微生物活動，多酚類（包括花青素）的保留通常良好；二〇〇七年的綜述比較新鮮、急凍與罐裝蔬果，整體未見明顯差異。較明顯的落差在維他命 C——急凍藍莓每100克只有 2.5 毫克，是新鮮的四分之一左右。買急凍藍莓是為了花青素與方便，不是為了維他命 C。

藍莓會不會令血糖升高？

會，但幅度溫和。藍莓的升糖指數約 53，屬低範圍；一百五十克含糖約十五克、碳水約二十二克。關鍵在份量與搭配：單吃一碗，血糖仍會上升；配乳酪、豆漿或果仁一起吃，曲線會平緩一些。糖尿病患者應把這十五克糖計入當日總量，並在調整飲食前諮詢醫生或營養師。

小朋友、孕婦和長者可以吃藍莓嗎？

可以，屬一般水果。兒童按年齡與食量給予，不必硬套一百五十克；孕婦注意清洗乾淨、避免進食未經洗淨的進口鮮果；長者若有吞嚥困難，可壓碎或拌入乳酪。服薄血藥、有腎病或正在接受醫生跟進的人，份量宜先與醫生討論。

Source of information

• Curtis PJ, et al. Blueberries improve biomarkers of cardiometabolic function in participants with metabolic syndrome—results from a 6-month, double-blind, randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2019. PMID 31136659
• Curtis PJ, et al. Chronic and postprandial effect of blueberries on cognitive function, alertness, and mood in participants with metabolic syndrome. Am J Clin Nutr. 2024. PMID 38432713
• Ras RT, et al. Flow-mediated dilation and cardiovascular risk prediction: a systematic review with meta-analysis. Int J Cardiol. 2013. PMID 23041097
• Effects of oral berry supplementation on blood pressure in adults with hypertension or elevated blood pressure: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2026. PMID 42196965
• Jepson RG, et al. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2012. PMID 23076891
• Blueberries and honeysuckle berries: anthocyanin-rich polyphenols for vascular endothelial health and cardiovascular disease prevention. Nutrients. 2025. PMID 41470833
• Rickman JC, et al. Nutritional comparison of fresh, frozen and canned fruits and vegetables. I. Vitamins C and B and phenolic compounds. J Sci Food Agric. 2007. doi:10.1002/jsfa.2825（Part II）
• 美國農業部 FoodData Central：藍莓 FDC 171711、西瓜 FDC 167765、急凍藍莓 FDC 173950
• 衞生署「日日二加三」：一份水果與一份蔬菜的份量
• 研究註冊資料：ClinicalTrials.gov NCT02035592

Further Reading

• 藍莓素與花青素：六種護眼成分的劑量與取捨
• 腰圍與代謝綜合症：三項指標怎樣看
• 味噌湯與番茄：飯後血糖的三段判讀界線

Disclaimer:本文為健康資訊整理，不能替代醫生的診斷與處方。文中數字來自公開研究與官方資料庫，個別人士的反應會因年齡、病史、用藥與飲食整體而異。如有心血管疾病、糖尿病、腎病，或正在服用處方藥物，請先諮詢醫生或註冊營養師再調整飲食。出現急性胸痛、呼吸困難、說話不清或半邊無力，請立即致電 999。

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