了解關節痛的三類原因

香港夏季高溫多雨，不少患有關節毛病的人士因此苦不堪言。部分患者更戲稱自己比天文台還準，每逢氣壓變化或即將下雨時，關節便開始疼痛。風濕科專科醫生提醒，若手部或其他關節出現晨僵超過30分鐘的情況，應盡早求醫，以免錯過最佳治療時機。

風濕科專科醫生余嘉龍指出，大多數引發關節疼痛的疾病都可歸類為風濕病。從醫學角度來看，關節腫痛可能與溫度、濕度及氣壓變化有關。關節炎的成因主要分為三類：第一類是退化性關節炎，這是最常見的關節炎類型，通常由年齡增長或意外受傷引起。

第二類是發炎性關節炎，主要由免疫系統失調導致，身體會攻擊自身的關節和軟組織，常見症狀包括紅腫熱痛及晨僵。患者多數感到手腕和手指關節不適，常見疾病包括類風濕關節炎和紅斑狼瘡，部分病例具有遺傳傾向。第三類是結晶關節炎，例如痛風，由於體內尿酸積聚過多，引發局部關節炎症反應。

這三類關節炎的治療方法各有不同。首要任務是區分發炎性關節炎與機械性關節炎。發炎性關節炎患者通常會出現晨僵現象，且需要較長時間活動後才能緩解。若出現這種情況，很可能屬於發炎性關節炎。

機械性關節炎則多在活動時加劇疼痛，且不會出現晨僵症狀。余醫生強調，若懷疑患有發炎性關節炎，應及早接受治療，否則可能導致軟骨及硬骨損壞，造成關節變形，影響日常活動能力。治療通常採用藥物及生物製劑。

至於退化性關節炎，其成因與年齡增長、體重過重、姿勢不正確及過度活動有關。治療以物理治療為主，包括減輕膝關節負擔、減重、加強大腿肌肉訓練及進行膝關節運動等。嚴重情況可能需要手術矯正或進行人工關節置換。結晶關節炎則需透過藥物降低尿酸水平，預防關節炎症發生。

余嘉龍醫生建議，由於關節炎常伴隨關節僵硬，民眾應養成規律運動的習慣。當膝蓋出現疼痛時，首要措施是充分休息，可根據情況選擇冰敷、熱敷或使用護膝來減輕關節負擔。

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