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骨質疏鬆症的防治

骨質疏鬆症的防治

骨質疏鬆症是全球最常見的非傳染性疾病之一,骨質疏鬆意指骨質密度變低,骨骼因變得脆弱而增加骨折風險。根據香港骨科醫學會的數字,在65歲以上的長者中,女士有5成機率因骨質疏鬆症而導致骨折,而男性則有2成機率。

甚麼是骨質疏鬆症?

骨質疏鬆是一種代謝性骨病,當骨質代謝過程失衡,使得流失速度大於再生,骨頭質量與密度將會低於常人,導致骨質疏鬆症,提高骨折風險。骨質疏鬆主要由於骨形成減少,骨吸收增加導致,可分為原發性和次發性:如果是一般老化導致的骨細胞功能衰退,或是停經後導致雌激素減少,都屬於原發性的骨質疏鬆;如果是因為長期服用藥物、生活習慣不良、內分泌失調,或因其他疾病而引起,就屬於次發性。

1、絕經後骨質疏鬆:雌激素可以影響骨代謝。
2、老年性骨質疏鬆:老年人性激素減少,刺激了破骨細胞的同時,抑制了成骨細胞,造成骨量減少。
3、特發性骨質疏鬆:病因尚未明確,可能與骨代謝調節異常或鈣代謝異常有關。
4、繼發性骨質疏鬆:主要由影響骨代謝的疾病或藥物導致。

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骨質疏鬆症的原因

  • 50歲以上的長輩
  • 女性(女性機率大於男性)
  • 人種因素(亞洲人與高加索人機率較大)
  • 骨質疏鬆症家族病史
  • 疾病因素(如類風濕性關節炎)
  • 吸烟、酗酒、飲過多含咖啡因飲料
  • 體力活動少、長期臥床
  • 日照減少、缺鈣、缺維生素D、高納飲食等

骨質疏鬆的症狀

骨質在流失時通常都不會有感覺,也就是沒有病徵。骨質疏鬆症最大的危險,就是一般民眾對於骨質流失都沒有警覺性。如果有下背疼痛、頸椎疼痛、腰痠背痛,或者是身高變矮與明顯的彎腰駝背,就是初期骨質疏鬆症狀。

骨質疏鬆症跌倒

骨質疏鬆最怕就是骨質流失時發生跌倒骨折意外,最常就是發生在髖關節、脊椎與手腕,髖關節的骨折更因為需要臥床甚至置換人工關節,對長者來說致死率相當高。根據中大賽馬會骨質疏鬆預防及治療中心的數字顯示,約一至兩成的患者會在髖關節骨折後一年內死亡,而接近七成的患者亦將永久失去自理能力。

骨質疏鬆症的診斷

骨質疏鬆的診斷主要是透過骨質密度檢查及超音波測量,利用雙光子式吸收儀(DEXA)透過檢查身體中央的骨頭,除了可看出骨質密度,也能判斷骨折機率,建議40歲以上的健康檢查就要進行此項目。

治療骨質疏鬆的方法

生活方式治療法:

在使用藥物治療前,可以轉變下生活方式來緩解骨質疏鬆的症狀,如適當運動,正常飲食,戶外日光照射。

藥物治療法:

使用藥物治療,應配合生活式調節一起進行。目前藥物有鈣質補充劑、二磷酸類藥物、選擇性雌激素受體調節劑、降血鈣素等藥物,以減緩骨質流失,預防骨質疏鬆

  • 預防跌倒
  • 多攝取鈣質與維他命D
  • 多曬太陽
  • 培養恆常運動的習慣
  • 控制體重

相關閱讀:預防骨質疏鬆症的5種保健品

8種益於骨質疏鬆的保健成分

1)鈣
2)維生素D
3)鎂
4)維生素K
5)維生素C
6)大豆
7)紅菽草
8)黑升麻

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Michael Yeung
Author: Michael Yeung

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