白蘿蔔加蜂蜜可以止咳嗎？大根飴的做法、糖分與安全須知

咳嗽難緩解時，看醫生往往只得到「多休息」的建議，確實令人無奈。家中常見的白蘿蔔搭配蜂蜜，在日本確實是一個流傳已久的家庭做法，當地稱為「大根飴」（白蘿蔔糖），做法只需兩種材料，在家就能完成。

但要把這個做法用得安心，有幾件事值得先弄清楚：白蘿蔔本身提供了甚麼、蜂蜜止咳的依據在現行指引中站在哪個位置、這一杯喝下去主要喝到的是甚麼，以及——一歲以下嬰兒絕對不能飲用。

一、咳嗽是甚麼？先分清急性與慢性

咳嗽是身體的保護性反射：當咽喉或氣道受到刺激，神經把訊息送到腦部，再由胸腹肌肉把空氣排出，目的是把刺激物趕走。偶爾咳嗽是正常的，本身不是病。

臨床上會先看它持續多久：

大部分急性咳嗽由病毒感染引起，例如普通感冒或流感。英國 NICE 的急性咳嗽指引指出，這類咳嗽屬自行緩解的狀況，症狀一般在 3 至 4 週內消退，因此處理重點是舒緩不適、而非使用抗生素。

這個分界很重要，因為它決定了「喝一杯蜂蜜白蘿蔔糖漿」應該放在整個處理流程的哪個位置——它是症狀舒緩的其中一個選項，不是找出成因、更不是處理成因的方法。咳嗽的成因很多，感冒只是其中之一，其他可能包括鼻竇問題、哮喘、胃食道逆流，以及需要醫生評估的肺部狀況；這部分可參閱〈出現咳嗽只是因為感冒了嗎？〉。

二、白蘿蔔在營養上是甚麼

白蘿蔔在日本稱為「大根」，在華人家庭則常被叫作「平民人參」——這是民間俗稱，不是營養學上的分級。從美國農業部（USDA）食物資料庫的數據看，白蘿蔔（Radishes, oriental, raw）每 100 克生食的組成是這樣：

當中有兩點值得留意：

• 水分佔超過九成、熱量極低。喉嚨乾、咳得辛苦時，一杯以水稀釋、帶清甜味的飲品本身就有滋潤作用，而白蘿蔔正是水分與清甜味的來源。
• 維生素 C 含量不低。每 100 克 22 毫克，明顯高於蘋果（約 4.6 毫克）與西瓜（約 8.1 毫克）。以生食計算，白蘿蔔是一種相當不錯的維生素 C 來源——這也是為甚麼這個做法「用生蘿蔔」比煮過更好。

三、中醫怎麼看白蘿蔔與冰糖燉白蘿蔔

以下屬中醫理論系統的表述，與現代營養學是兩套不同的框架，兩者可以並讀，但不是同一件事。

香港衞生署中醫藥規管辦公室在〈中醫飲食養生——五穀與蔬果〉中，把蘿蔔列入蔬菜篇，寫明：「白蘿蔔性味甘涼。能清熱生津，化痰止咳，消食化滯」。同一份資料亦說明中醫「四氣五味」的框架：寒、涼、溫、熱為四氣，性質溫和的稱平性；辛味食物有調理氣血、發散解表作用。白蘿蔔帶微微辛辣味，正是它被歸入這一類的原因。

常見的「冰糖燉白蘿蔔」也屬同一脈絡。該份官方資料在水果篇提到雪梨時寫道：「有肺燥咳嗽者可輔以冰糖燉服，可緩解肺燥乾咳」——也就是說，在中醫理論中，「用甜味食材燉服來潤燥」是一個既有的做法，白蘿蔔與冰糖的組合沿用的是同一思路。

四、異硫氰酸酯與抗菌：證據目前走到哪一步

白蘿蔔屬於十字花科蔬菜，含有硫代葡萄糖苷（glucosinolate）。白蘿蔔切開或咀嚼時，細胞結構被破壞，硫代葡萄糖苷與植物本身的黑芥子酶（myrosinase）接觸，水解生成異硫氰酸酯——白蘿蔔的辛辣味就是這樣來的。

日本一項比較七個大根品種的研究指出，白蘿蔔最主要的異硫氰酸酯是 MTBITC（4-甲硫基-3-丁烯基異硫氰酸酯），文獻描述它具備抗菌、抗突變等特性（Nakamura 等，2008，《Journal of Agricultural and Food Chemistry》）。這說明了「白蘿蔔有抗菌成分」這句話並非憑空而來。

但要持平地看待它：這些特性是在實驗室條件下觀察到的，用的是分離出來的化合物或濃縮提取物。透過日常喝一杯稀釋糖漿，能否在咽喉或腸胃達到相當的濃度，目前並沒有確立。原稿寫「異硫氰酸酯能活化白血球、抑制細菌繁殖」，把實驗室層級的成分活性講成了人體作用，這一步推得太遠。比較相稱的說法是：白蘿蔔是十字花科蔬菜的一員，提供膳食纖維、維生素 C 與這類植物化合物，適合作為均衡飲食的一部分。

五、蜂蜜止咳：現行指引已經給出位置

相比白蘿蔔，蜂蜜在咳嗽上的位置清楚得多，而且是「官方指引層面」的清楚。

英國 NICE 急性咳嗽指引（NG120）在自我照護一段中，把蜂蜜列為一歲以上人士可以嘗試的選項之一，與天竺葵（pelargonium）、含愈創木酚甘油醚的祛痰劑、以及不含可待因的止咳劑並列；指引同時指出，急性咳嗽屬自行緩解，不建議常規使用抗生素。指引在討論機制時提到蜂蜜的緩和劑（demulcent）作用與甜味對咳嗽反射的調節。

《BMJ Evidence-Based Medicine》的系統性回顧與統合分析（Abuelgasim 等，納入 14 項研究）比較蜂蜜與常規照護，結果顯示：

這組數字值得如實讀出來：蜂蜜在改善症狀、咳嗽頻率與嚴重度上，表現優於「一般照護」，這是它的正面依據，也是指引願意把它放進自我照護清單的原因；而與安慰劑直接比較的證據仍未確立，說明「甜味與口感」本身可能就佔了一部分作用。整體研究品質被評為中等。

梅約診所（Mayo Clinic）在咳嗽的自我照護建議中寫得更直接：「一茶匙蜂蜜或有助鬆解咳嗽」，同時提醒不要給一歲以下兒童食用蜂蜜，因為蜂蜜可能含有對嬰兒有害的細菌。

蜂蜜本身的糖分組成、一歲以下禁食的完整依據，以及香港本地的品質提醒（例如狂蜜病），本站另有一篇詳述：〈蜂蜜（蜜糖）的功效、食用禁忌與糖分須知〉；日常飲用的份量與注意事項見〈蜂蜜水有什麼好處？〉。至於咳嗽舒緩的其他實證做法，可參閱〈朱古力可以止咳嗎？〉。

六、日本「大根飴」的做法與正確保存

在日本，這個做法稱為「大根飴」（白蘿蔔糖）。日文資料多以「相傳源自江戶時代的民間療法」表述，並沒有單一可考的原始文獻，較適切的定位是：一個流傳已久的日本家庭食療做法。

材料：白蘿蔔、蜂蜜（兩者重量比例約 2:1，即蜂蜜約為蘿蔔重量的一半）。

做法：

1. 白蘿蔔洗淨。日本研究建議保留外皮以保留酵素，因此洗刷乾淨、只薄薄刮去表層即可。
2. 切成約 1 厘米的小丁。
3. 放入已清洗消毒、完全乾爽的玻璃罐，倒入蜂蜜，確保蜂蜜覆蓋蘿蔔。
4. 加蓋放入雪櫃冷藏，約 2 小時至 1 天，待蘿蔔自然出水、與蜂蜜混合成糖漿狀。
5. 飲用時取適量，以溫水稀釋（也可用熱水或紅茶作基底），小口慢飲讓糖漿停留在咽喉。

保存：全程冷藏。日本食譜常見說法為冷藏可存放約兩週，另有說法建議 2 至 3 日內飲完——取後者較穩妥，因為這是自製、未經加熱滅菌的製品。出現異味、起泡、分層異常或變色，應直接棄掉。

七、糖分真相：這一杯主要喝到甚麼

把白蘿蔔與蜂蜜放在一起，很容易只注意到「白蘿蔔很健康」。但這個糖漿的主體其實是蜂蜜——也就是糖。每 100 克比較如下：

蜂蜜的糖以果糖（約 40.9 克）與葡萄糖（約 35.8 克）為主，另有少量麥芽糖、蔗糖與半乳糖。與冰糖相比，蜂蜜因為含有約一成七水分，每克提供的糖與熱量略低——但仍然是糖。

換算成日常份量：一茶匙蜂蜜約 7 克，含糖約 5.8 克。世界衞生組織建議游離糖攝取應低於每日能量的 10%，減至 5% 以下更有額外好處；以每日 2,000 千卡計算，5% 約為 25 克，一茶匙蜂蜜就佔了兩成多。原稿建議「每日飲用 4 至 5 次」，如果每一次都加足蜂蜜，累積起來的游離糖相當可觀——咳嗽期間飲用沒有問題，但要有份量意識，其餘飲食宜相應清淡。

英國 NHS 的提醒可以作為家庭參考：4 歲或以下的兒童應避免添加糖，這包括蜂蜜中的天然糖。這也是為甚麼幼兒咳嗽時，更適合先由醫護人員評估。

八、自製糖漿的食安要點

自製、生食、無防腐劑，這三個條件加起來，就意味著衛生與溫度控制特別重要。香港食物安全中心《食物安全的基本資料》指出，食物存放在危險溫度範圍（攝氏 4 度至 60 度）內容易滋生各種細菌；「2 小時／4 小時原則」適用於已從雪櫃取出或已煮熟、並放在室溫下的食物——置於室溫超過 4 小時便須棄掉。

把這個原則套用到蜂蜜白蘿蔔糖漿，實務上可以這樣做：

• 全程冷藏，不要室溫靜置。蜂蜜與蘿蔔混合後即放入雪櫃；取出飲用後立即放回，不要在室溫擺放超過 2 小時。
• 容器與工具先清洗消毒、完全乾爽。一次做少量、用較小的罐子，減少反覆開合。
• 用乾淨、乾爽的匙取用。不要用沾過口的匙再放回罐中，避免唾液污染。
• 以溫水稀釋，不要長時間保溫。沖好即飲，不要放在保溫杯裡慢慢喝一整天。
• 縮短保存期。寧可 2 至 3 日內飲完再重做，也不要放到兩週。
• 身體免疫力較弱的人宜先諮詢醫護。白蘿蔔是生食蔬菜，未經加熱處理，孕婦、嬰幼兒、長者及免疫力較弱人士飲用前宜先問過醫護人員。

若想避開生食與自製的風險，煮過的版本是可行的替代做法：把白蘿蔔切塊加水煮軟，放涼至可入口的溫度後才加入蜂蜜拌勻（避免高溫破壞蜂蜜風味），這樣既有白蘿蔔的清甜與水分，也能把生食的微生物風險一併處理掉。

九、誰要特別留意？五類人

另外，如果咳嗽伴隨其他症狀，例如發燒、痰多而黃綠、氣短、喘鳴，重點應是先求醫、查明成因，而不是加緊喝食療飲品。生病期間的飲食取捨，可延伸閱讀〈感冒發燒可以喝牛奶、吃雞蛋嗎？〉。

十、咳嗽甚麼時候不該自己處理

症狀舒緩的前提，是知道甚麼情況不適用。梅約診所的建議如下：

應盡快求醫：

• 咳嗽持續數週仍未好轉；
• 咳出濃稠的黃綠色痰；
• 出現喘鳴（呼吸有哨音）、呼吸短促、發燒；
• 昏厥、腳踝腫脹或體重無故下降。

應立即求助（緊急）：

• 嗆噎或嘔吐；
• 呼吸或吞嚥困難；
• 咳出血或粉紅色的痰；
• 胸痛。

香港衞生防護中心的建議亦指出，咳嗽持續超過一個月者應迅速求診，因為長期咳嗽可能是需要處理的疾病徵象。英國 NICE 指引同樣提醒，急性咳嗽若超過 3 至 4 週仍未消退，便應重新評估。

最後要清楚劃一條界線：如果咳嗽與哮喘、慢性阻塞性肺病或其他呼吸道疾病有關，屬需要醫生評估與管理的範圍，不應以任何食療取代或延誤正規處理。上呼吸道感染的日常照護方式，可參閱〈均衡飲食：認識六大類食物〉，把白蘿蔔這類蔬菜放回整體飲食結構來看。

十一、常見問題（FAQ）

白蘿蔔加蜂蜜真的可以止咳嗎？

要分開看。蜂蜜的部分，有現行指引與統合分析支持：英國 NICE 急性咳嗽指引把蜂蜜列為一歲以上人士可先嘗試的自我照護選項；《BMJ Evidence-Based Medicine》納入 14 項研究的統合分析顯示，蜂蜜在改善綜合症狀評分、咳嗽頻率與咳嗽嚴重度上優於一般照護，但與安慰劑直接比較的證據仍未確立。白蘿蔔的部分，其異硫氰酸酯的抗菌特性屬實驗室層級的觀察，人體是否達到相當濃度尚未確立；白蘿蔔真正確定貢獻的是水分（超過九成）與維生素 C（每 100 克 22 毫克）。所以合理的定位是：一杯溫和、可口的症狀舒緩飲品，而不是處理咳嗽成因的方法。

一天可以喝幾次？每次多少？

沒有權威機構為這個自製糖漿定出標準份量。合理的做法是把它當成一杯飲品：每日 2 至 3 次、每次約一湯匙糖漿以一杯溫水稀釋，小口慢飲讓糖漿停留在咽喉。原稿建議的「每日 4 至 5 次」在糖分上偏多——一茶匙蜂蜜約含糖 5.8 克，次數與份量都宜節制，其餘飲食相應清淡。

白蘿蔔要削皮嗎？

建議不要徹底削皮。日本研究發現，在日本常見品種「青首大根」中，負責把硫代葡萄糖苷轉化為異硫氰酸酯的黑芥子酶幾乎只集中在外皮層，而硫代葡萄糖苷分布於整個根部組織；把皮削掉，等於把轉化所需的酵素一起削走。洗刷乾淨、只薄薄刮去表層即可。

為甚麼不能常溫放一夜？

因為攝氏 4 度至 60 度是食物安全中心所指的「危險溫度範圍」，細菌在這段溫度中迅速繁殖；食物中心建議遵循「2 小時／4 小時原則」，置於室溫超過 4 小時的食物便須棄掉。一罐糖水放在室溫一整夜，遠遠超出這個時限。正確做法是加蓋放入雪櫃冷藏，2 小時至 1 天即可出水成糖漿——這也是日本當地食譜一致的做法。

一歲以下嬰兒可以喝嗎？

絕對不可以。香港食物安全中心明確建議避免給 1 歲以下嬰兒餵食蜜糖，原因是蜂蜜可能含有肉毒桿菌孢子；嬰兒腸道防禦機能尚未成熟，孢子可在腸道萌發、繁殖並產生毒素，引致嬰兒肉毒中毒，症狀包括便秘、面部表情減少、吸吮力弱、哭聲微弱、活動減少及肌肉無力，嚴重個案可致命。食物安全中心同時提醒，不應把蜜糖加入嬰兒食物內或塗在奶咀上。世界衞生組織持相同意見。

糖尿病人可以喝嗎？

需要謹慎。蜂蜜每 100 克含糖約 82 克，冰糖（蔗糖）約 99.8 克，兩者都會影響血糖。若你正控制血糖，飲用前應先諮詢醫生或註冊營養師，把它計入每日碳水化合物總量，並相應減少其他糖分來源。不要因為「蜂蜜是天然的」而當作可以隨意飲用。

可以用冰糖代替蜂蜜嗎？

可以，但要知道你換到甚麼。冰糖的主要成分是蔗糖，每 100 克含糖近 100 克，糖分與熱量比蜂蜜更高（蜂蜜約八成為糖，另有一成七是水分）。中醫的「冰糖燉」屬另一套「潤燥」思路，與蜂蜜的緩和劑作用不完全相同。若選擇冰糖版本，建議把份量再減一些，並以燉煮方式製作，風味會較溫潤。

咳嗽多久要看醫生？

臨床上急性咳嗽指少於 3 週、成人慢性咳嗽指超過 8 週。實務上的界線是：英國 NICE 指急性咳嗽一般在 3 至 4 週內自行緩解，若超過這個時間仍未好轉便應重新評估；香港衞生防護中心則建議，咳嗽持續超過一個月者應迅速求診。若同時出現發燒、黃綠色濃痰、喘鳴、氣短、咳血或胸痛，應立即求醫。

痰多的人適合喝嗎？

「蜂蜜會生痰」是常見說法，但目前並沒有證據顯示蜂蜜會令呼吸道分泌物增加；喝完後喉嚨覺得「黏」，主要與口腔中黏蛋白令糖漿絮凝、體積增加有關，屬口咽感覺。痰多時真正該做的是補充足夠水分、保持空氣濕潤，並留意痰的顏色與是否伴隨發燒——痰呈黃綠色並伴隨發燒，就應求醫。

哮喘（氣喘）可以靠這個緩解嗎？

不可以。原稿寫「此配方對氣喘也有一定緩解效果」屬過度宣稱。哮喘是需要醫生評估與管理的慢性呼吸道疾病，若咳嗽與哮喘、慢性阻塞性肺病等狀況有關，必須依從醫生的處理方案，不應以任何食療取代或延誤正規處理。出現呼吸困難、喘鳴加劇或胸痛，應立即求助。

資料來源與健康免責聲明

• National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Cough (acute): antimicrobial prescribing (NG120)。指引
• Abuelgasim H, Albury C, Lee J. Effectiveness of honey for symptomatic relief in upper respiratory tract infections: a systematic review and meta-analysis. BMJ Evidence-Based Medicine 2021;26(2):57–64。PubMed 摘要
• Mayo Clinic. Cough — Causes and definition / When to see a doctor / Self-care measures。網頁
• NHS. Foods to avoid giving babies and young children（蜂蜜與嬰兒肉毒中毒）。網頁
• 香港食物安全中心。〈肉毒中毒與蜜糖〉。網頁
• 香港食物安全中心《食物安全焦點》第 226 期。〈蜜糖與嬰兒肉毒中毒〉。網頁
• 香港食物安全中心。〈高風險食物系列：嬰兒與幼童食安須知〉。單張
• 香港食物安全中心。〈食物安全的基本資料〉（危險溫度範圍與 2 小時／4 小時原則）。網頁
• 香港食物安全中心。〈「狂蜜病中毒」個案〉。網頁
• 香港衞生署中醫藥規管辦公室。〈中醫飲食養生——五穀與蔬果〉。網頁
• 香港衞生防護中心。〈結核病〉（包含「咳嗽持續超過一個月者應迅速求診」的建議）。網頁
• Nakamura Y, Nakamura K, Asai Y, et al. Comparison of the glucosinolate-myrosinase systems among daikon (Raphanus sativus, Japanese white radish) varieties. Journal of Agricultural and Food Chemistry 2008;56(8):2702–2707。PubMed 摘要
• U.S. Department of Agriculture, FoodData Central（白蘿蔔、蜂蜜、砂糖營養成分）。資料庫

本文為健康資訊整理，不構成診斷或醫療建議。咳嗽持續、反覆或伴隨警示症狀時，請諮詢醫生。嬰兒、幼童、孕婦、長者及免疫力較弱人士，以及正在服藥或有慢性疾病者，飲用前請先諮詢醫護人員；本文不提供個別飲食或醫療建議。

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