現代人每天長時間盯著手機與電腦,眼睛容易出現乾澀、酸脹、看東西一時模糊等不適。眼睛是我們認識世界最直接的窗口——光線經角膜、瞳孔、水晶體,最後在視網膜成像並由視神經傳到大腦。隨著年齡增長與用眼習慣改變,眼睛的變化值得我們提早留意。Gogo Herbs 為你整理常見眼部變化,以及 6 個可以從今天開始做的護眼方法,並說明護眼營養與補充品怎麼選。
1. 眼睛是怎麼看東西的?
光線由物體反射進入眼睛後,會依序經過幾個結構:角膜(眼球最前方的透明層,負責初步聚焦)、虹膜與瞳孔(像光圈一樣調節進入的光量)、水晶體(可調節焦距,讓我們看清遠近)、最後在視網膜上成像。視網膜把光訊號轉為神經訊息,經視神經傳送到大腦,我們才「看見」影像(依 美國國家眼科研究所 NEI)。
其中視網膜中央的黃斑部負責最精細的中心視力,閱讀、看臉、辨認細節都靠它;而水晶體與視網膜的老化,正是許多視力問題的起點。
2. 常見的眼部變化與疾病
隨著年紀增長與長期用眼,以下幾種情況相當常見。它們多數與「老化」有關,但出現特定警訊時就不應等待。
(1)飛蚊症
飛蚊症是視野中出現黑點、線條、蛛網狀或圈圈漂浮物。依 NEI,它通常是因為眼球內玻璃體隨年齡退化,當中的細小纖維結聚,在視網膜上投下影子所致。深度近視、糖尿病或曾接受白內障手術者風險較高。
大多數飛蚊症屬良性、不需要特別處理;但如果出現下列情況,就需要盡快求醫,因為可能與視網膜裂孔或視網膜剝離有關:
- 突然大量新增的飛蚊,有時伴隨閃光;
- 視野出現像窗簾般的黑影或一片模糊。
(2)黃斑部退化(AMD)
年齡相關性黃斑部退化,是黃斑部隨年齡受損,令中心視野模糊。依 NEI,AMD 分為乾性(較常見,黃斑部隨年齡變薄,分早期、中期、晚期)與濕性(較少見但進展較快,與異常血管增生有關)。
- 風險因素:55 歲以上、家族史、吸煙;NEI 亦指出維持健康血壓與膽固醇、規律運動、多吃綠葉蔬菜與魚類,對降低風險有幫助。
- 警訊:早期多無症狀;黃斑部退化較後期時,直線看起來變得彎曲或歪斜、中心出現模糊區或空白、顏色變得沒那麼鮮明、光線不足時更難看清。出現這些情況應盡快看眼科。
- 處理方向:濕性 AMD 有抗血管內皮生長因子注射、光動力療法等醫療選項;中期 AMD 或單眼晚期者,醫生可能建議特定的營養補充配方(詳見下文第 4 節)。
(3)老花
老花(presbyopia)是水晶體隨年齡變硬、彈性下降,令眼睛難以對焦近物。依 NEI,它屬正常老化的一部分,通常在 45 歲左右之後陸續出現,症狀包括看近模糊、需要把東西拿遠一點才看得清、眼睛容易疲勞、頭痛。處理方式主要是配戴合適的閱讀眼鏡或隱形眼鏡;早期也可透過放大字體、使用更亮的閱讀燈來輔助。
(4)晶體退化(白內障)
白內障是水晶體出現混濁區域,光線與影像無法清晰到達視網膜。依 NEI,白內障十分常見,約 40 歲起水晶體蛋白開始變化,80 歲以上多數人已有白內障或曾接受手術。
- 常見症狀:視力模糊或像隔著霧氣、顏色變得暗淡、晚上看不清楚、覺得車頭燈或陽光太刺眼、看到光暈、有時出現雙影。
- 風險因素:年齡、吸煙、過量飲酒、糖尿病、家族史、眼部受傷或手術、長時間日曬、使用類固醇藥物。
- 處理方向:早期可先以更強的照明、抗眩光眼鏡或更新度數來改善;若影響日常生活,手術是目前唯一能移除白內障的方法,但多數人並不急於立即手術,宜與眼科醫生討論。
(5)眼壓高與青光眼
青光眼是一組會損害視神經、進而影響視力的眼疾。依 NEI,不少患者伴有眼壓偏高,而降低眼壓的治療有助減慢損害;但眼壓高不等於一定會患上青光眼,也有「正常眼壓型青光眼」存在,因此需要由眼科醫生綜合評估。
- 特點:最常見的開角型青光眼早期幾乎沒有症狀,因此約有一半患者並不知道自己患病;視野會由周邊慢慢收窄。
- 風險因素:年齡(60 歲以上,拉丁裔尤需注意)、非裔人士 40 歲以上、家族史、眼壓偏高。
- 處理方向:藥物(多為眼藥水)、激光治療或手術,目標是控制眼壓、保護視神經。越早發現越能保住視力。
3. 6 個實用護眼方法
以下方法多屬「用眼習慣」的調整,人人可做,亦有助減少日常不適。它們是保養的一環,不能取代眼科檢查與醫療處理。
方法 1:有意識地眨眼,並實行 20-20-20 法則
依 美國眼科學會(AAO),我們平常每分鐘眨眼約 15 次,但看電腦或手機時往往只眨 5 至 7 次,令眼球表面缺少淚膜滋潤而變得乾澀。因此使用電子產品時,可以刻意提醒自己多眨眼。
同時可採用眼科醫生常建議的 20-20-20 法則:每使用螢幕 20 分鐘,把視線移向至少 20 英尺(約 6 米)外的物體,維持至少 20 秒(依 AAO)。另外,螢幕宜置於約一支手臂的距離,並略低於視線水平,減少眼睛與頸肩的負擔。
方法 2:改善環境,避免眼睛被「抽乾」
冷氣房、暖氣房與乾燥天氣都會加速淚液蒸發。依 NEI,可從環境著手:
- 避免冷氣或風扇的氣流直吹臉部與眼睛;
- 在室內使用加濕器,避免空氣過度乾燥;
- 到戶外走走、呼吸新鮮空氣;戶外時可配戴包覆式的太陽眼鏡,減少風與乾燥空氣的影響;
- 補充足夠水分(NEI 建議每日約 8 至 10 杯水);
- 眼睛乾澀時,可使用人工淚液(潤眼液)舒緩,如有需要可諮詢藥劑師或眼科醫生。
方法 3:溫和放鬆眼周,不要用力按壓眼球
長時間近距離用眼會令眼周肌肉緊張,適度休息與放鬆有助舒緩疲勞感。做法宜以輕柔、安全為原則:
- 先徹底清潔雙手;
- 閉眼休息,以指腹在眼眶骨周圍輕輕打圈放鬆,約 5 至 10 圈即可;
- 可把雙手掌心搓熱,輕敷在閉上的眼睛外側十數秒,幫助放鬆。
方法 4:戒煙,並遠離二手煙
吸煙不只影響肺部,亦與多種眼疾風險上升有關。依 NEI,吸煙是黃斑部退化與白內障的風險因素之一;吸煙亦會影響眼部血流與組織健康。因此戒煙是護眼的重要一步,同時亦應減少吸入二手煙。
方法 5:防禦紫外線
依 AAO,長期過量接觸紫外線會增加白內障、眼表增生(如翼狀贅肉)、角膜曬傷(光角膜炎,即「雪盲」)以及眼周皮膚癌的風險。紫外線亦會經雪地、沙灘與水面反射,強度可能更高(依 世界衛生組織 WHO)。實用做法:
- 選購標示 100% UV 防護或 UV400、能同時阻擋 UVA 與 UVB 的太陽眼鏡;偏光鏡片可減少眩光,但本身不等於 UV 防護;
- 配戴闊邊帽,與太陽眼鏡一同使用效果更佳;
- 紫外線最強時段多在上午中段至下午初段,雪地、沙灘、水面等地反光強,潛水、滑雪、釣魚等活動尤其要注意;
- 雲層不會完全阻擋紫外線,陰天外出仍宜做好防護;兒童與長者同樣需要。
方法 6:充足睡眠與規律作息
睡眠是眼睛休息與修復的時間。依 NEI,乾眼人士可留意每晚約 7 至 8 小時的睡眠,並保持充足水分。作息混亂、長期熬夜容易令眼睛更乾、更疲勞,也常伴隨螢幕使用時間增加,形成惡性循環。把睡眠與用眼時間一併管理,是護眼最容易被忽略、卻相當實際的一環。
4. 護眼營養與補充品怎麼看
眼睛的健康與日常營養息息相關。均衡飲食、多吃蔬果與魚類,是護眼的基礎(依 NEI)。以下幾類營養素與眼睛健康關係較常被討論:
| 營養素 | 與眼睛健康的關係 | 食物來源舉例 |
|---|---|---|
| 葉黃素、玉米黃素 | 屬黃斑部中的類胡蘿蔔素;NEI 的 AREDS 2 配方包含葉黃素 10 毫克與玉米黃素 2 毫克,研究顯示中期黃斑部退化人士服用後,較少出現中心視力喪失 | 菠菜、羽衣甘藍等深綠葉菜、粟米、蛋黃 |
| 維他命 C、E、鋅、銅 | 同屬 AREDS 2 配方成分(維 C 500 毫克、維 E 400 IU、鋅 80 毫克、銅 2 毫克),與延緩黃斑部退化進展有關 | 柑橘類、堅果、種子、全穀、海產 |
| Omega-3(EPA/DHA) | DHA 是視網膜的重要結構成分;飲食中 Omega-3 較充足與眼睛健康相關,部分研究亦探討其對乾眼舒緩的幫助 | 三文魚、鯖魚、沙甸魚等油性魚;核桃、亞麻籽 |
| 維他命 A | 維持角膜與視網膜正常功能所需;NEI 指出維他命 A 攝取不足是乾眼的相關因素之一 | 紅蘿蔔、番薯、南瓜、深綠葉菜、肝臟 |
- 依 NEI,AREDS 2 配方的研究對象是中期黃斑部退化或單眼晚期人士,目的是減慢進展,並非人人需要,也不能預防早期黃斑部退化變成中期。
- 配方劑量偏高,可能影響其他藥物作用,服用前宜先諮詢醫生或藥劑師。
- 舊式 AREDS 配方含 β-胡蘿蔔素,對吸煙或曾吸煙者可能增加肺癌風險;吸煙人士宜選擇不含 β-胡蘿蔔素的 AREDS 2 配方(依 NEI)。
- 補充品屬日常營養補充,不能取代眼科檢查、診斷或醫療處理。
5. 什麼情況應該盡快看醫生
以下情況不應自行觀察或等待,宜盡快求醫(依 NEI 及 AAO):
- 突然出現大量新飛蚊,或伴隨閃光、視野出現窗簾狀黑影 → 可能與視網膜裂孔或視網膜剝離有關,須立即處理;
- 劇烈眼痛、噁心、眼睛發紅、視力模糊同時出現 → 可能是急性閉角型青光眼,屬急症,應立即求醫或前往急症室;
- 直線看起來彎曲、中心視野出現模糊或空白 → 盡快看眼科,以評估黃斑部狀況;
- 視力突然下降、視野缺損、眼睛持續紅腫疼痛、畏光流淚不止;
- 眼睛不適持續數天未改善,或影響閱讀、駕駛等日常生活。
此外,即使沒有明顯症狀,也建議定期接受眼睛檢查;NEI 建議 60 歲以上人士每一至兩年接受一次散瞳檢查,以便及早發現白內障、黃斑部退化與青光眼等問題。
6. gogoHerbs 護眼產品推介
若日常飲食較難攝取足夠的護眼營養素,或想為眼睛保養多一層準備,可考慮以下配方。購買前如正服用藥物、有慢性疾病、懷孕或哺乳,請先諮詢醫生或藥劑師。
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7. 常見問題 FAQ
看螢幕太久會傷害視網膜、造成永久損害嗎?
依 AAO,長時間看電腦或手機會令眼睛不適(乾澀、酸脹、一時模糊),但不會造成永久損害,也不會「弄壞眼睛」。真正需要留意的是用眼習慣:多眨眼、定時休息、調整螢幕距離與光線。
20-20-20 法則是什麼?
指每使用螢幕 20 分鐘,把視線移向至少 20 英尺(約 6 米)遠的物體,維持至少 20 秒(依 AAO)。這個習慣有助放鬆對焦肌肉、減少眼睛疲勞。
吃葉黃素可以預防黃斑部退化嗎?
依 NEI,含葉黃素與玉米黃素的 AREDS 2 配方,研究顯示對中期黃斑部退化人士有助減慢視力喪失、對單眼晚期者或有助保護另一隻眼;但它不能阻止早期黃斑部退化變成中期。是否需要補充、用哪種配方,宜先諮詢眼科醫生。
眼壓高就一定是青光眼嗎?
不一定。依 NEI,青光眼是視神經受損,許多患者伴隨眼壓偏高,但眼壓高不等於一定患病,也存在正常眼壓型青光眼。由於開角型青光眼早期幾乎無症狀,定期眼睛檢查相當重要。
飛蚊症需要處理嗎?
大多數飛蚊症屬良性、因玻璃體隨年齡退化所致,通常不需要特別處理。但若突然大量新增飛蚊,或伴隨閃光、視野出現窗簾狀黑影,可能是視網膜裂孔或剝離,應立即求醫。
防藍光眼鏡有必要買嗎?
依 AAO,看螢幕的不適主要來自長時間近距離用眼與眨眼減少,而非藍光本身造成損害;重點在於適時休息、保持適當距離與調整環境光線。若本身有度數或老花,配戴合適的電腦用眼鏡(用於中距離對焦)或更能減少疲勞,可與眼科醫生討論。
長者視力退化可以怎樣做?
可從三方面入手:一是定期接受眼睛檢查,尤其 60 歲以上宜每一至兩年散瞳檢查;二是做好日常防護(紫外線、戒煙、控制血壓與血糖);三是從飲食補充護眼營養素,並在醫生建議下考慮合適的補充配方。若出現視力突然變化、視野缺損或劇烈眼痛,應立即求醫。
8. 資料來源
- National Eye Institute(NEI)— Floaters(飛蚊症)
- NEI — Age-Related Macular Degeneration(黃斑部退化)
- NEI — AREDS 2 Supplements for AMD(護眼營養配方)
- NEI — Presbyopia(老花)
- NEI — Cataracts(白內障)
- NEI — Glaucoma(青光眼)
- NEI — Dry Eye(乾眼)
- American Academy of Ophthalmology(AAO)— Computers, Digital Devices, and Eye Strain
- AAO — Eye Strain and Sleepy Eyes(含 20-20-20 法則)
- AAO — The Sun, UV Light and Your Eyes
- World Health Organization(WHO)— Radiation: Ultraviolet (UV) radiation
本文為健康資訊分享,不構成任何診斷、治療或醫療建議,亦不能取代眼科醫生或其他專業醫護人員的評估。眼睛出現不適、視力突然變化或上述警訊時,請盡快求醫。任何營養補充品均屬日常保健之用,並非藥物;如正服用藥物、有慢性疾病、懷孕或哺乳,服用前請先諮詢醫生或藥劑師。





