丹參：活血化瘀的中藥材，功效、現代研究與用藥禁忌

丹參在網路社群被稱為「超強食物」，說它能降三高、控制血糖、減肥、去黑眼圈。這幾種說法各自都有一點來源，但沒有一個可以直接照字面用。

先給答案。丹參是中藥材，不是日常蔬菜。中醫用它的核心是「活血祛瘀」，針對的是血瘀證——不是人人合用，也不是吃越多越好。現代研究裏份量最重的一塊，是複方丹參滴丸作為穩定型心絞痛常規用藥的輔助用藥；但那個複方含有三七與冰片，不能把結果直接算在單味丹參頭上。網上最吸睛的「丹參減肥」研究，用的是人工合成的衍生物，不是丹參裏天然含有的成分，而且全部是小鼠數據。至於最需要認真對待的，是安全問題：丹參與華法林、阿司匹林之間有人體試驗證實的交互作用，孕婦、月經過多、有出血傾向、即將接受手術的人都不宜。

你的情況	建議
體檢大致正常，想了解丹參是甚麼	可繼續讀下去；如要服用，先諮詢註冊中醫師
正服薄血藥（華法林）、阿司匹林、氯吡格雷	不要自行加服，先問主診醫生
正服地高辛、他克莫司、環孢素、部分降壓藥	先問醫生或藥劑師
懷孕、備孕、哺乳	不宜
月經量多、經期、有出血傾向、血小板偏低	不宜
兩星期內安排手術或拔牙	停用並告知醫生
已確診冠心病、心絞痛	丹參不是藥物的替代品，不可自行停藥

一、先看清楚：丹參是藥材，不是「超強食物」

丹參是唇形科植物丹參的乾燥根及根莖，藥用部位是那條棕紅色的根。《中國藥典》把它收載為中藥材，與當歸、川芎同屬活血祛瘀藥一類，不是可以隨手加進沙律或果汁的食材。

這個區分不是文字遊戲，它決定三件事：

第一，劑量有上限。《中國藥典》的煎服參考用量是 9 至 15 克。Drugs.com 的丹參專論直接引用這個範圍；部分教材與科普文章寫 5 至 15 克，差別來自版本與是否酒炙。日常煲湯作食療，普遍建議由 3 至 5 克起步，而不是照藥典上限落手。

第二，有明確禁忌。食物很少會寫「孕婦不宜」，藥材會。丹參的傳統禁忌包括孕婦慎服、月經過多及無瘀血者不宜，以及與藜蘆相反（中藥「十八反」之一）。

第三，會與藥物互相影響。這一點最常被「天然药材很安全」的印象蓋過，也是本文放最多篇幅的地方。丹參有抗血小板活性，與薄血藥同用會疊加出血風險；它還會影響肝臟部分代謝酶，令其他藥物的血中濃度改變。

在香港，中藥材的零售受《中醫藥條例》規管，須於持牌中藥零售商購買；衞生署中醫藥規管辦公室的《香港中藥材標準》已為 344 種常用中藥材制訂參考標準。選購時留意來源與外觀：正品丹參表面棕紅或暗棕紅、有縱皺紋，質硬而脆，氣微、味微苦澀。

 

 

二、中醫怎麼定位丹參：性味歸經與傳統功效

性味歸經

項目	內容
性味	苦，微寒
歸經	心、肝經（部分文獻另列心包經）
功效	活血祛瘀，通經止痛，清心除煩，涼血消癰
常用量	煎服 9–15 克；食療宜由 3–5 克起
炮製	生用或酒炙；活血化瘀多用酒丹參
禁忌	孕婦慎服；月經過多及無瘀血者不宜；反藜蘆

「微寒」這兩個字值得留意。丹參性偏涼，中醫認為它適合血熱瘀滯的情況——即是既有瘀、又帶熱象。如果體質偏虛寒、手腳冰冷、容易腹瀉，長期單味飲丹參茶未必合適。寒涼食材與體質的關係在另一篇講得較詳細，原則是同一套：性味決定適合誰，不是所有人。

傳統主治涵蓋甚麼

《中國藥典》列的適應範圍是：胸痹心痛、脘腹脅痛、癥瘕積聚、熱痹疼痛、心煩不眠、月經不調、痛經經閉、瘡瘍腫痛。把這些放回現代的語言，大致可以理解為四組：

• 胸部與心血管相關的悶痛——中醫稱「胸痹心痛」，對應現代醫學的冠心病心絞痛、胸悶一類表現；
• 婦科月經問題——經期不準、經閉、痛經，前提是屬血瘀證；
• 跌打損傷與各類瘀痛——包括關節痹痛；
• 心煩、失眠——丹參入心經，中醫認為它能清心除煩。

中國台灣地區台北市立聯合醫院仁愛院區中醫師周宗翰在訪問中提到，丹參對月經不調、經閉痛經、跌打損傷、瘡痤腫痛、心煩失眠及心絞痛等問題都有輔助作用，尤其針對「氣滯血瘀」引起的循環不暢。這個說法要放回辨證論治的框架理解：前提是辨出「瘀」，不是說有這些症狀就適合吃丹參。同樣是痛經，氣滯血瘀、寒凝血瘀、氣血虛弱的處理方向完全不同。

「一味丹參，功同四物」是怎麼來的

這句民間說法流傳極廣，出處比多數人以為的更早也更明確：明代《婦人明理論》有「一味丹參散，功同四物湯」之說，李時珍在《本草綱目》中引述並解釋——四物湯治婦人病，產前產後、經水多少皆可通用，「惟一味丹參散主治與之相同……其功大類當歸、地黃、川芎、芍藥故也」。

但中國中醫藥網〈活血通經諸「丹參」〉把這句話的限度講得很清楚：丹參活血調經之力不及四物湯；而且丹參性涼，宜於血熱瘀滯；四物湯偏溫，宜於血虛有寒凝血瘀。所以「功同四物」只能說明兩者功效方向相似，不能拿來指導實際用藥，更不代表可以互相替代。

換句話說：月經後想調理，丹參可以是選項之一，但它不是「四物湯的替代品」，也不適合所有體質。這點在經痛的中醫食療那篇有按體質分型的對照。

 

 

三、「活血化瘀」在現代研究裏對應甚麼

中醫的「瘀」與現代醫學的指標不是一一對應，但研究人員確實找到了一些可以測量的重疊。丹參的活性成分主要分兩類：

成分類別	代表成分	研究中的主要方向
親脂性二萜類（丹參酮類）	丹參酮 I、丹參酮 IIA、隱丹參酮	抗炎、抗氧化、抑制血管平滑肌增生、心肌保護
親水性酚酸類	丹參素、丹酚酸 A／B、迷迭香酸	抗血小板聚集、抗氧化、改善內皮功能

在實驗與動物層面，這些成分顯示可抑制血小板聚集、減少血栓形成、擴張血管、減輕內皮功能障礙與氧化壓力。一篇 2026 年發表於《Food Science & Nutrition》的綜述把臨床前證據總結為抗氧化、抗炎、血管擴張、抗血栓與抗纖維化五個方向，涉及內皮一氧化氮訊號與 NF-κB／MAPK 發炎路徑。

但要小心一個推論跳躍：實驗室指標改善，不等於臨床事件減少。血小板聚集率下降是機制層面的證據，冠心病死亡率下降才是結果層面的證據，兩者之間還隔著大型、長期、有對照的人體試驗。同一篇綜述也指出，現有人體研究受製劑差異、劑量不一、產品成分不穩定、樣本量小所限，整體證據仍然有限。

 

 

四、現代研究要分三層看，不能混為一談

這是理解丹參研究最重要的一節。坊間把三種完全不同的東西都叫「丹參有效」，但它們的證據等級差很遠。

層次	研究對象	證據狀況	可否直接推論到「喝丹參湯」
第一層	複方丹參滴丸（丹參＋三七＋冰片）	93 項隨機對照試驗、10,208 人；有正面數據，但證據確定性中等至極低	不可。複方含其他藥味，屬中成藥
第二層	丹參提取物（單味）	動物數據較多；人體試驗數量少、樣本小，結果不一致	部分可以，但要按劑量與製劑看待
第三層	合成衍生物 ST32da／ST32db	小鼠與細胞實驗；不是丹參天然含有的成分	完全不可

第一層：複方丹參滴丸

這是丹參相關研究中樣本量最大的一塊。發表於《Frontiers in Pharmacology》的更新版系統評價與統合分析納入 93 項隨機對照試驗、共 10,208 名穩定型心絞痛患者，比較「複方丹參滴丸加常規用藥」與「單用常規用藥」或「常規用藥加硝酸酯類」。結果顯示：

• 心絞痛療效：RR 1.26（95% CI 1.19–1.33）
• 心電圖療效：RR 1.34（95% CI 1.19–1.51）
• 心絞痛發作頻率下降：SMD −1.32
• 心絞痛持續時間縮短：SMD −2.51
• 左心室射血分數提升：SMD 1.30
• 與硝酸酯類加常規用藥相比，療效不遜色或更優；不良反應未見增加，且低於硝酸酯類組

但同一篇研究用 GRADE 框架評估證據確定性，結論是中等至極低，主要原因是納入研究的方法學限制與結果不一致。作者的原話是：現有證據提示複方丹參滴丸可能改善穩定型心絞痛的症狀與功能指標，但證據確定性仍有限，需要設計良好的隨機對照試驗確認。

正面解讀是：這是一個在華人地區用了多年、累積了逾萬人數據的輔助用藥方向，安全性資料亦未見明顯警號。謹慎解讀是：它是輔助，加在常規用藥之上，不是用來取代標準藥物。

第二層：單味丹參提取物

單味丹參的人體數據少得多，而且結果並不一致。Drugs.com 專論整理了兩類研究：

一項 62 人的隨機對照試驗，糖尿病合併冠心病患者服用丹參根提取物 5 克、每日兩次、共 60 日，發炎與內皮相關指標（sVCAM-1、vWF、氧化 LDL）顯著下降，耐受良好。

另一項設計更嚴謹的雙盲隨機安慰劑對照交叉試驗，只有 20 人，服用丹參根提取物 1 克、每日三次、共 28 日。校正基線後，LDL 膽固醇較基線與安慰劑顯著上升，其他血脂、血壓、血管反應、代謝、抗氧化、發炎與凝血指標均無顯著變化；試驗期間有一例周邊性面神經麻痹。

兩項研究放在一起看，誠實的結論是：丹參對血脂的影響並不穩定，把它當成「降三高」的食療並不穩妥。它真正較有依據的方向是抗血小板、內皮功能和微循環，而不是降膽固醇。

第三層：合成衍生物 ST32da 與 ST32db

網路流傳的「丹參減肥」研究，指的多是這一層，但流傳時把關鍵前提刪掉了。

《Communications Biology》的研究（2019）描述 ST32da 為「a synthetic ATF3 inducer isolated from Salvia miltiorrhiza」；《Cells》的研究（2025）寫得更直接：「a synthetic ATF3 inducer derived from Salvia miltiorrhiza」；同組團隊的另一篇（2022）則把 ST32db 稱為「a novel synthetic derivative similar in structure to compounds from S. miltiorrhiza extract」。

三篇的說法一致：這是以丹參成分的化學結構為藍本、在實驗室合成的化合物，不是丹參根裏天然含有的東西。把「ST32da 有效」寫成「丹參有效」，等於把實驗室合成的分子算進一碗湯裏。

至於研究本身，值得肯定的地方也不少：口服 ST32da 在髙脂飲食誘導的肥胖小鼠身上，抗肥胖效果與臨床減重藥物 orlistat 相若；機制是透過 ATF3 抑制 C/EBPα，促使白色脂肪出現棕色化特徵，同時減少脂肪生成。同一系列的後續研究把範圍延伸到肥胖相關的糖尿病腎病變，觀察到腎臟發炎、腎小球擴張與纖維化減輕，肝臟脂質堆積亦減少。

但這些全部是小鼠與細胞的結果。由小鼠到人，中間隔著劑量換算、生物利用度、長期安全性三關。目前沒有人體試驗支持「吃丹參可以減肥」。

五、減重、脂肪肝與棕色脂肪：目前只有小鼠數據

白色脂肪轉棕色脂肪是甚麼

人體有兩種脂肪。白色脂肪（WAT）主要儲存能量，堆在腰腹；棕色脂肪（BAT）含大量粒線體，燃燒能量產熱。嬰兒棕色脂肪較多，成人含量少且隨年齡下降。過去十多年，「促使白色脂肪出現棕色化特徵」一直是代謝研究的重要方向，因為它理論上可以在不減少進食的情況下增加能量消耗。

丹參相關的合成衍生物，走的就是這條路：活化 ATF3，下調 C/EBPα，令白色脂肪細胞表現出棕色脂肪的特徵。方向合理，機制清楚，但距離「人吃了會瘦」還很遠。

研究做了甚麼、沒做甚麼

已做	未做
高脂飲食小鼠模型中，口服 ST32da 減少體重與脂肪生成	人體隨機對照試驗
與 orlistat 對照，抗肥胖效果相若	人體有效劑量與安全劑量
細胞層面確認 ATF3／C/EBPα 路徑	長期服用的安全性資料
糖尿病腎病變小鼠模型中觀察到腎臟保護	與其他藥物的交互作用

還有一點容易被忽略：這些實驗用的是分離純化的合成化合物，劑量以毫克計，與一碗丹參湯裏的成分含量與生物利用度不是同一個數量級。丹參中的丹酚酸類口服吸收率本來就低，這也是研究者近年嘗試微脂體、納米載體等劑型的原因。

中醫治脂肪肝的複方思路

中醫臨床處理脂肪肝，很少單用丹參，多是複方辨證加減。坊間流傳的配伍組合包括紅花、決明子、山楂、木瓜、茯苓、玉竹、芡實、淡竹葉、陳皮、肉桂、百合等，方向是同時處理痰、濕、瘀、熱幾個層面。

要強調三點。第一，這是辨證處方，不是可以照單執藥的食療方——十一味藥的組合，劑量與加減要靠註冊中醫師按體質決定。第二，這類複方裡有些藥味不適合自行長期服用：紅花孕婦不宜；決明子性涼，長期大量可能引起腹瀉；肉桂性熱，陰虛火旺者不宜。第三，目前沒有高質量人體試驗證明這類配伍能「降血壓、血脂、血糖」，把它寫成三高食療是過度延伸。

六、心血管保養：丹參茶能幫上甚麼

丹參配茶葉：茶裏的主要活性是咖啡因，不是「茶鹼」

坊間常說「茶葉中的茶鹼能擴張血管、強化毛細血管彈性」。這個說法把兩個概念混在一起了。

茶鹼（theophylline）是支氣管擴張劑的藥物成分，茶葉中雖然含有極微量，但遠不足以產生藥理作用。一杯茶裏真正有劑量意義的活性成分是咖啡因，每杯約 20 至 60 毫克，視茶種與沖泡時間而定。咖啡因會短暫令心率與血壓輕微上升，與「擴張血管」的方向並不完全一致。

所以丹參配茶，實際得到的是「丹參的成分＋咖啡因」，而不是「丹參＋血管擴張劑」。兩者可以一起沖泡，但不要把茶當成有藥理作用的載體。

丹參茶可以怎麼喝

• 用量：乾丹參片 3 至 5 克，配 300 至 500 毫升熱水，可回沖一至兩次
• 水溫：約 90℃，浸泡 10 至 15 分鐘；丹參的有效成分水溶性不錯，但不宜久煮至苦澀
• 時間：日間飲用。配茶葉沖泡時含咖啡因，避免臨睡前飲用，以免影響入睡
• 不要與藥同服：與西藥至少相隔兩小時，但這只減少胃部直接接觸，不能避免吸收後的交互作用
• 不要天天長期飲：連續服用數週應停一停，長期服用者留意乏力、肌肉痠痛、食慾下降等缺鉀表現

已確診冠心病的人：丹參不能替代藥物

這一點必須講清楚。美國心臟協會（AHA）關於「可能引發或加重心臟衰竭的藥物」科學聲明把丹參列為具抗血小板活性的天然產品，建議心臟衰竭患者避免使用，理由是與華法林的交互作用；同時明確表示，天然產品不建議用於心臟衰竭的症狀處理或心血管事件的二級預防。

冠心病、心絞痛的標準用藥包括抗血小板藥、他汀、β 阻斷劑、硝酸酯類等，這些藥物的效益來自大型臨床試驗。丹參可以是輔助，但不能自行取代或減量。若打算加服，先告訴主診醫生，而不是先吃了再說。

七、黑眼圈與外敷丹參：流傳最廣，證據最薄

黑眼圈有四型，不是「循環差」一種

類型	外觀特徵	主要成因
色素型	棕褐色，拉扯皮膚時顏色加深	日曬、遺傳、反覆發炎後色素沉澱、揉眼
血管型	青紫色，按壓時略為變淡	眼周皮膚薄、血管透出、鼻敏感、睡眠不足
結構型	陰影，隨光線角度改變	淚溝凹陷、眼袋、眼窩脂肪流失
混合型	上述幾種同時存在	最常見

丹參「改善微循環」的思路，理論上對應的是血管型，而不是色素型或結構型。但思路對應不等於有效——中間還缺一項外用的臨床研究。

研究怎麼說

一項 116 名求診者的橫斷面研究（《Journal of Cosmetic Dermatology》，2025）分析黑眼圈的相關因素，結果有點出乎意料：睡眠品質與黑眼圈的嚴重程度沒有顯著關聯。與黑眼圈顯著相關的因素包括家族史、壓力、長時間日曬或看電視、服用荷爾蒙藥物、貧血，以及揉眼。

這項研究樣本不大、屬單一中心，不能視為最終結論，但它提醒了一件事：「熬夜導致黑眼圈」這個因果推論，比一般人以為的薄弱。如果黑眼圈的主因是揉眼、日曬或鼻敏感，單靠敷活血藥材並不會解決問題。

丹參粉外敷的實際風險

丹參磨粉混珍珠粉與保濕乳液敷眼周，是流傳甚廣的做法。目前沒有臨床研究評估這個配方的效果與安全性。要考慮的實際問題有幾項：

• 顆粒摩擦：自行研磨的粉末粒徑不均，眼周皮膚厚度只有面頰的三分之一左右，反覆摩擦本身就會促發色素沉澱——正好與想改善的問題相反
• 濃度不可控：丹參含丹參酮等成分，濃度過高可能刺激；珍珠粉的主要成分是碳酸鈣，並非美白活性成分
• 防腐與污染：自製混合物沒有防腐系統，敷用期間細菌滋生風險上升
• 過敏與接觸性皮膚炎：天然藥材同樣可以致敏，眼周一旦出現反應，處理起來比面部其他位置麻煩

如果黑眼圈持續困擾，較實際的做法是先分清型：色素型以防晒與美白成分為主，血管型要處理鼻敏感與睡眠，結構型則靠填充或手術。持續單側、顏色突然改變、伴隨體重下降或淋巴結腫大，應盡快求醫。

八、誰不適合用丹參

情況	原因	建議
懷孕、備孕	活血祛瘀藥，傳統列為孕婦慎服／不宜	不用
哺乳期	缺乏安全性資料	不用
月經量多、經期中	可能加重出血	經期避免；調理宜經後由醫師處方
有出血傾向、血小板偏低、凝血功能異常	抗血小板活性	不用
兩星期內安排手術、拔牙、內視鏡檢查	出血風險	停用並告知醫生
正服薄血藥或抗血小板藥	疊加出血風險（見下節）	先問醫生
心臟衰竭	AHA 科學聲明建議避免	不用
低血壓或正服降壓藥	丹參在動物研究中有降壓作用，可能疊加	監測血壓，先問醫生
兒童	缺乏資料	不建議自行服用

另外兩項傳統禁忌值得記住：丹參反藜蘆（中藥配伍禁忌「十八反」），以及無瘀血者不宜長期服用。前者是處方層面的規矩，後者是體質層面的判斷——沒有瘀，就沒有用它的理由。

九、與西藥的交互作用：最需要認真對待的一節

這一節的內容不是理論推演，其中幾項已有人體試驗數據。

華法林（薄血藥）

丹參與華法林的交互作用，是丹參最明確的用藥安全問題。Drugs.com 專論記錄了三例華法林加丹參導致抗凝過度的病例報告；大鼠實驗顯示丹參會增加華法林的吸收速率與總暴露量、降低清除率。機制同時涉及藥代動力學與藥效學兩方面，丹參本身也有抗血小板活性。

更直接的證據來自人體試驗。一項發表於《Journal of Ethnopharmacology》（2020）的開放標籤、多次給藥人體試驗，14 名健康受試者分五個階段接受不同組合，各階段之間洗脫兩週。結果發現丹參配葛根製劑與阿司匹林或華法林同服，會產生顯著的藥代與藥效交互作用：與阿司匹林同服令阿司匹林暴露量中度上升、血栓素 B2 下降（抗血小板作用疊加）；與華法林同服則改變華法林的代謝物暴露，並抵銷華法林引起的可溶性血栓調節蛋白上升。

結論很直接：正在服薄血藥的人，不要自行加服丹參。如果醫師認為需要同時使用，必須監測凝血指標（INR），並留意牙齦出血、容易瘀青、黑便、血尿等徵象。

其他藥物

藥物類別	可能影響	處理
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥	抗血小板作用疊加，出血風險上升	先問醫生
地高辛	丹參可干擾地高辛血藥濃度的實驗室檢測（正向與負向皆有）	告知檢驗人員；必要時測游離地高辛濃度
他克莫司、環孢素、部分他汀、部分鈣通道阻斷劑（經 CYP3A4 代謝）	丹參在人體中誘導 CYP3A4，可能降低這些藥物的血中濃度	先問醫生或藥劑師
降壓藥	丹參在動物研究中有降壓作用，可能疊加致低血壓	監測血壓
利尿劑、地高辛（與甘草同用時）	甘草致鉀流失，與利尿劑疊加低鉀，並增加地高辛毒性風險	煲湯方含甘草者留意

關於 CYP3A4 的誘導作用，Drugs.com 引用一項 12 名健康男性的研究：丹參提取物 4 克、每日三次預處理後，咪達唑侖的口服清除率增加約 35%，最高血藥濃度與總暴露量分別下降約 31% 與 27%。這意味著丹參可能降低部分藥物的療效——與「中藥只是輔助、無礙西藥」的想像正好相反。

長期服用與缺鉀

廣東省中醫藥局的科普資料提到，丹參長期服用可能出現缺鉀表現：全身無力、肌肉痠痛、食慾不振、噁心、腹脹。正在服利尿劑、有腎病、或飲食中鉀攝入偏低的人，風險較高。這也是為甚麼丹參不宜「天天當茶飲、長期不間斷」。

十、養氣活血雞湯：食譜與三個安全提醒

這道湯是嶺南一帶常見的家常藥膳，丹參活血、黃耆補氣、麥門冬養陰，方向是照顧「氣虛兼有瘀」的體質。

材料（約 4 至 6 碗）

• 土雞半隻，切塊
• 丹參 10 克
• 黃耆 10 克
• 麥門冬 10 克
• 甘草 6 克
• 紅棗 5 顆
• 老薑 3 片
• 米酒 50 毫升
• 冷水 3,000 毫升

做法

1. 準備食材：雞肉切塊；中藥材以清水快速沖洗去塵，不要久浸，以免水溶性成分流失。
2. 預煮去血水：雞肉放入冷水中完全浸沒，加 3 片生薑，大火煮沸後撈起，沖洗表面雜質。
3. 燉煮：雞肉放入湯鍋，加水至覆蓋食材，倒入米酒，放入所有中藥材，大火煮滾後轉小火燉約 40 分鐘，最後依口味加鹽調味。

提醒一：甘草 6 克不是小事

甘草是這張方裏最容易被低估的一味。甘草中的甘草酸會令身體留住鈉、排出鉀，長期或大量服用可能引起血壓上升、低鉀、水腫。高血壓、腎病、心臟衰竭、正服利尿劑或地高辛的人，尤其要小心。

偶爾喝一次問題不大；如果打算每星期煲兩三次、連續幾個月，建議把甘草減量或去掉，並告訴註冊中醫師你正在服的其他藥物。

提醒二：米酒 50 毫升要算清楚

50 毫升米酒的酒精量大約 10 毫升。按燉煮後酒精殘留的數據，燉 40 分鐘約餘三成半，即約 3.5 毫升純酒精，攤進 3,000 毫升湯裏，每碗含量很低。但「很低」不等於零——正服某些藥物、酒精敏感、肝功能不佳、或完全不能沾酒的人，宜直接「走酒」，用清水替代即可，味道差別不大。

提醒三：誰不適合這鍋湯

• 孕婦與哺乳期：丹參不宜，米酒亦不宜
• 正值經期、經量多：丹參活血，宜待經後再考慮
• 產後惡露未淨或出血較多：不宜；產後調理應由註冊中醫師辨證處方
• 正服薄血藥、抗血小板藥：不宜
• 高血壓控制不穩、腎病、心臟衰竭：甘草與米酒都要計入，先問醫生
• 感冒發熱期間：不宜進補，宜先處理外感

還有一點：這鍋湯屬食療，不是處方。它適合體質相符的人偶爾飲用，不能長期替代正常飲食，也不能用來處理任何已確診的疾病。若飲用後出現皮疹、腸胃不適、異常疲倦，應停用並求醫。

十一、常見問題

丹參可以每天喝嗎？

不建議長期不間斷地每天飲用。丹參是藥材，長期服用可能出現缺鉀表現（乏力、肌肉痠痛、食慾下降），也可能與你正在服的其他藥物互相影響。較穩妥的做法是分階段飲用，例如連續兩至四週後停一停；如要長期服用，應由註冊中醫師按體質處方並定期覆診。

丹參茶怎麼泡？可以加茶葉嗎？

乾丹參片 3 至 5 克，用約 90℃ 熱水 300 至 500 毫升浸泡 10 至 15 分鐘，可回沖一至兩次。可以加茶葉，但茶裏主要活性成分是咖啡因（每杯約 20 至 60 毫克），不是「茶鹼」；配茶沖泡宜在日間飲用，避免臨睡前喝。與西藥應相隔至少兩小時，但這只減少胃部直接接觸，不能避免吸收後的交互作用。

丹參可以代替薄血藥或降血壓藥嗎？

不可以。丹參沒有大型臨床試驗支持可以取代華法林、阿司匹林或任何降壓藥；反過來，它與這些藥物同用會增加出血或低血壓風險。已確診心血管疾病的人，不可自行停藥或減量改用丹參。

正在吃華法林或阿司匹林，可以吃丹參嗎？

不要自行加服。人體試驗已證實丹參製劑與阿司匹林、華法林之間存在顯著的藥代與藥效交互作用，包括抗血小板作用疊加與華法林代謝改變。如醫師認為臨床上需要同時使用，必須監測凝血指標，並留意牙齦出血、容易瘀青、黑便、血尿等徵象。

孕婦可以吃丹參嗎？

不宜。丹參屬活血祛瘀藥，傳統列為孕婦慎服；哺乳期同樣缺乏安全性資料。備孕期間如正在服用含丹參的中藥處方，應主動告知醫師你正在計劃懷孕。

月經期間可以喝丹參湯嗎？

一般不建議。丹參活血，經期服用可能令經量增加。中醫調理痛經或月經不調，通常安排在經後進行，並按體質配伍——氣滯血瘀、寒凝血瘀、氣血虛弱的用藥方向並不相同，不應自行照方服用。

丹參粉敷眼可以去黑眼圈嗎？

目前沒有臨床研究支持這個做法。黑眼圈分色素型、血管型、結構型與混合型，丹參活血化瘀的思路只對血管型勉強對應，對色素型與結構型並不合理。自行研磨的粉末粒徑不均，眼周皮膚薄，反覆摩擦反而可能促發色素沉澱；自製混合物亦沒有防腐系統。如黑眼圈持續困擾，建議先分清型別再處理。

丹參可以減肥嗎？

目前沒有人體證據。網路流傳的減重研究，用的是以丹參成分結構為藍本、在實驗室合成的化合物 ST32da／ST32db，不是丹參天然含有的成分；研究對象是高脂飲食小鼠，觀察到白色脂肪棕色化與體重下降，口服效果與 orlistat 相若。這些結果不能推論到人，也不能推論到喝丹參湯。

丹參和四物湯哪個好？

兩者方向相似但不能互相替代。「一味丹參，功同四物」出自《婦人明理論》，李時珍在《本草綱目》引述；中國中醫藥網指出，丹參活血調經之力不及四物湯，而且丹參性涼、宜血熱瘀滯，四物湯偏溫、宜血虛有寒凝血瘀。選哪一個要看體質，不是看哪個「更強」。

丹參要吃多久才有效？

這個問題沒有標準答案，因為「有效」的定義本身取決於用途。作為日常食療，一般建議分階段飲用而非長期連續；作為中藥處方的一部分，療程由註冊中醫師按病情決定，通常會定期覆診評估。若服用兩至四週後沒有任何主觀改善，或出現不適，應停用並諮詢醫師，而不是自行加量。

手術前要停丹參嗎？

要。丹參具抗血小板活性，可能增加手術與麻醉期間的出血風險。一般建議至少提前兩星期停用，並主動告知外科醫生與麻醉科醫生你正在服用的所有中藥、保健品與西藥。同樣原則適用於拔牙、內視鏡檢查與任何侵入性程序。

丹參和藜蘆為甚麼不能同用？

這是中藥配伍禁忌「十八反」的內容之一（諸參辛芍叛藜蘆）。藜蘆本身毒性較大，臨床上已極少使用；這條禁忌的實際意義，是提醒不要自行組合中藥處方。任何含多味藥的配伍，都應由註冊中醫師開立。

十二、資料來源

• 衞生署中醫藥規管辦公室：《香港中藥材標準》
• 中國中醫藥網：〈活血通經諸「丹參」〉
• 廣東省中醫藥局：〈身體有瘀血，一定不能錯過這味中藥〉
• 廣東省中醫藥局：〈養血調肝，試試這三味中藥〉
• Drugs.com Natural Products Database：Danshen 專論
• Compound Danshen Dripping Pills for stable angina pectoris: an updated systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol（2026）
• Cardiovascular Benefits of Salvia miltiorrhiza Supplementation. Food Sci Nutr（2026）
• Is it safe to take Radix Salvia Miltiorrhiza – Radix Pueraria Lobatae product with warfarin and aspirin? J Ethnopharmacol（2020）
• Interaction Between Chinese Medicine and Warfarin: Clinical and Research Update. Front Pharmacol（2021）
• Adipocyte browning and resistance to obesity in mice is induced by expression of ATF3. Commun Biol（2019）
• Salvia miltiorrhiza Extract and Individual Synthesized Component Derivatives Induce ATF3-Mediated Anti-Obesity Effects. Cells（2022）
• ST32da, a Novel Salvia miltiorrhiza-Derived ATF3 Inducer, Alleviates Obesity-Related Diabetic Nephropathy in Mouse Models. Cells（2025）
• The Frequency of Periorbital Hyperpigmentation Risk Factors. J Cosmet Dermatol（2025）
• Drugs That May Cause or Exacerbate Heart Failure: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation（2016）

健康提醒

本文內容為健康教育與一般資訊，不構成醫療建議，也不能取代醫生或註冊中醫師的診斷與處方。每個人的體質、病史與正在服用的藥物都不同，同一味藥材對不同人可能有完全不同的風險。

如你正服用任何處方藥物、有慢性疾病、正計劃懷孕或已懷孕、或即將接受手術，服用丹參或任何中藥材前，請先諮詢主診醫生或註冊中醫師。如出現胸痛、呼吸困難、突然一側肢體無力、說話不清、大量出血或黑便，請立即致電 999 或前往急症室。

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