嚴重脫髮由多種因素造成,出現相關問題應及時尋求醫生診斷,以便採取合適的治療措施。
脫髮本身是一種正常的生理現象,人們在每天洗澡和梳頭時都會有頭髮脫落,那麼怎樣才算不正常脫髮呢?皮膚科專科醫生胡惠福表示:「頭髮存在新陳代謝的過程,每天都會有脫落和新生的情況。人體頭髮總量大約有十萬根,平均每天脫落的數量大約在 50 至 100 根之間。簡單來說,當每天脫落的頭髮超過 100 根,或者頭髮從粗變細,這時才算出現了脫髮問題。」
胡惠福醫生指出,脫髮問題若持續半年,頭皮毛囊就會開始萎縮,此時即便用藥治療,效果也未必理想,所以脫髮問題務必及早處理。
常見的脫髮成因主要有三種,分別是雄激素遺傳性脫髮、斑禿以及休止期脫髮。胡醫生解釋道:「雄激素遺傳性脫髮與家族遺傳相關,男女都有可能受其影響。由於頭髮毛囊中產生過多雄激素,導致毛囊萎縮,頭髮變得細小稀疏。曾有一位 30 歲的男性患者,以為自己的脫髮只是因為睡眠不足、工作壓力大,出現了『M 字額』和『地中海』的症狀,後來就診才發現患上了遺傳性雄激素脫髮,他的父親和兄長也有類似的脫髮問題。另一種常見原因是斑禿(俗稱鬼剃頭),這是由於自身免疫系統出現問題,攻擊毛囊從而影響毛髮生長,也有觀點認為與壓力有關。大約一成的患者會出現頭髮全部脫落的情況,甚至眉毛、睫毛和體毛等也會出現同樣的症狀。而休止期脫髮是指因心理或身體承受極大壓力,導致頭髮提前進入休止期,並在 2 至 3 個月內大量脫落,比如經歷重病、嚴重精神壓力、營養不良、藥物影響等。其症狀表現為廣泛性脫髮,頭髮變得稀疏。此外,如果身體存在與脫髮相關的潛在疾病,如缺鐵性貧血、甲狀腺功能失調、紅斑狼瘡,以及肝腎功能衰竭等長期病患,都有可能影響毛囊生長,使頭髮停止生長。」
斑禿會導致患者出現局部性脫髮,脫髮範圍呈現圓圈狀。男性遺傳性脫髮通常從前額(即俗稱的「M 字額」)和頭頂開始。
脫髮的治療方式
脫髮由多種原因引起,針對不同的原因有相應的治療方法。胡醫生指出:「對於遺傳性雄激素脫髮,如果病情較輕,醫生會處方生髮水 Minoxidil,通過增加頭皮血液循環來提供養分,刺激毛囊生長,療程一般為一年到幾年不等,但停用後效果會逐漸消失。如果情況嚴重,且患者為男性,醫生會考慮聯合處方口服藥物 Finasteride,以抑制雄性荷爾蒙,促進毛囊生長,部分病例可能需要通過手術植髮來改善脫髮狀況。斑禿患者中,約一半能在一年內自然痊癒,部分患者需要接受注射或外塗類固醇藥物、外塗生髮水治療,大約 4 至 6 個星期後頭髮會開始生長。病情嚴重的患者可能需要服用口服藥物或接受免疫治療。至於休止期脫髮,在去除脫髮誘因後,比如妥善處理精神壓力、改善營養不良等問題,頭髮大約在 6 個月後會自動恢復生長。」頭皮注射類固醇針劑可用於治療斑禿。
洗髮習慣有講究
正確的護髮方式能有效預防脫髮。胡醫生向讀者提供護髮建議:「避免長時間不洗頭,防止頭皮堆積油脂和污垢,從而引發脂溢性皮炎、毛囊阻塞等問題,應適度保持頭皮清潔。洗髮前先梳頭,減少頭皮上的污垢;使用洗髮水時,只需輕輕按摩頭皮和頭髮,不要用指甲抓傷頭皮,同時避免用過熱的水清洗,以免損傷頭皮。可選擇溫和、無香料的洗髮水,頭皮敏感或乾燥的人更應避免使用清潔力過強的洗髮水。使用護髮產品或頭髮造型產品時,應塗抹在頭髮上,避免接觸頭皮,防止刺激頭皮或堵塞毛囊。頭髮造型產品使用後也要徹底清洗乾淨。洗頭後避免用過熱的風筒吹乾頭髮,以免傷害頭皮,也不要長期將頭髮綁得太緊,以減少對頭皮的拉扯,降低掉髮風險。」每日應進食三種蔬菜和兩種水果,確保攝取足夠營養,預防脫髮。
從生活習慣入手預防脫髮
要降低脫髮風險,首先要養成良好的生活習慣。胡醫生指出:「保持均衡飲食,避免過度節食或偏食某類營養,而忽視其他營養的攝取。為了頭髮健康生長,建議多攝取蛋白質、鐵質、鋅等礦物質以及各種維生素。富含蛋白質的食物包括魚類、肉類、雞蛋、豆腐、牛奶等;深綠色蔬菜和紅肉中含有豐富的鐵質;各種水果和蔬菜則是維生素的重要來源。避免在短時間內過度減肥,導致體重驟降,從而減少休止期脫髮的可能性。此外,要保持心情放鬆、心境開朗,保證充足睡眠,進行適量運動。在陽光強烈時進行戶外活動要戴帽子,因為日曬會使頭髮容易乾燥、折斷,加速頭皮老化。」質量上乘的豆腐,每 100 克中蛋白質含量可達 15 克。
脫髮迷思解答
- 洗頭時會掉髮,是不是應該少洗頭?
胡醫生:「洗頭時脫落的頭髮,其實是原本已經進入休止期的毛髮,即便不洗頭也會自然掉落。事實上,只要毛囊沒有受損萎縮,大約三個月後就會進入生長期,頭髮會重新長出來。」
- 漂髮、染髮、電髮等會導致脫髮嗎?
胡醫生:「漂髮、染髮、電髮本身不會直接引起脫髮,但如果染髮劑導致嚴重的頭皮敏感反應,甚至引發細菌感染,就有可能導致脫髮。因此應減少電髮和染髮的次數,降低染髮劑刺激頭皮的機會。」
- 防脫髮洗髮水或護髮素的效果如何?
胡醫生:「目前沒有醫學證據表明市面上的防脫髮洗髮水或護髮素對治療脫髮有效果。」
- 坊間流傳的偏方,比如塗抹「白蘭地」、「生薑」按摩頭皮能生髮,是真的嗎?
胡醫生:「這些方法都沒有科學證據證明有效,隨意嘗試反而可能引起頭皮過敏,甚至增加脫髮的機會。」網上流傳用「生薑」按摩頭皮可防脫髮,認為生薑中含有的「薑辣素」能促進頭皮血液循環,刺激毛囊再生。但胡醫生表示,這種方法未經科學證實,隨意使用可能會導致頭皮過敏。
頭皮紋髮是什麼?
紋髮際線,又稱頭皮紋髮、頭皮仿真毛囊技術(Scalp Micro Pigmentation,簡稱 SMP),其原理與紋眉或紋身相似。是在髮際線周圍毛髮脫落的頭皮部位,進行密集的點刺上色,模擬頭髮和毛囊的外觀,紋繡出仿真度高的髮絲線條,從而改善頭髮稀少的外觀。不過,所用顏料會隨着皮膚細胞的新陳代謝逐漸褪色,大約能維持 2 至 3 年,也有可能不會完全褪色,只是顏色變淺。如果紋髮後不滿意,或者想洗掉,可尋求醫生用激光清除紋髮的顏料,但未必能一次性清除乾淨或完全清除。